Kommunen skal sørge for individuell tilrettelegging av tjenester til personer med utviklingshemming
Kommunen skal sørge for at tjenestemottakere får individuelt tilrettelagte helse- og omsorgstjenester. Alle tjenester skal være tilrettelagt, enten det handler om helsehjelp, personlig assistanse, som praktisk bistand og opplæring og støttekontakt, eller om målrettet utvikling av tjenestemottakerens funksjons- og mestringsevne, selvstendighet og deltakelse i samfunnet.
For å kunne etablere et tillitsforhold må helse- og omsorgstjenesten ta hensyn til tjenestemottakers individuelle forutsetninger som alder, modenhet, erfaring, kultur, språkbakgrunn og årsaker til utviklingshemmingen, hvis den er kjent.
Tjenesteytere må ha en etisk bevissthet om at de arbeider i tjenestemottakers hjem. Dette innebærer blant annet å lytte til tjenestemottaker, ta ham/henne på alvor, ha respekt for personens privatliv, holde avtaler og gi beskjeder ved endringer og forsinkelser.
Tilbudet må ta utgangspunkt i tjenestemottakers mål, ressurser, forutsetninger, ønsker og behov. Virksomhetsleder skal sørge for at alle tjenester utformes i samarbeid med tjenestemottaker, eventuelt pårørende og verge. "Hva er viktig for deg?"-tilnærmingen er sentral. Det skal legges stor vekt på hva tjenestemottaker ser på som livskvalitet. For at retten til medvirkning skal være reell, må den på tilpasses hver enkelt tjenestemottakers individuelle forutsetninger.
Ukeplaner, dagsplaner og rutiner kan være nødvendig for å sikre at tjenestene blir gjennomført etter vedtak og at individuelle hensyn blir tatt. Helse- og omsorgstjenestene må sammen med tjenestemottaker og eventuelt nærmeste pårørende, gjennom konkrete, individuelle vurderinger finne riktig balanse mellom det å:
- gjøre ting for personen
- gjøre ting sammen med personen
- motivere og ruste personen til å gjøre ting selv
Kartleggingsbanken består av et stort utvalg kartleggingsskjema og verktøy til bruk i helseoppfølging og målrettet miljøarbeid. Utviklet av Stiftelsen SOR, i samarbeid med Høgskolen i Bergen, Bergen kommune og Habiliteringstjenesten for voksne Helse Bergen HF.
Helsebiblioteket har en temaside om kvalitetsforbedringsarbeid.
Kravene og anbefalingene er basert på utfordringsbildet, lov- og regelverk og kunnskapsgrunnlaget. Les mer om Metode og prosess.
Sentralt lovverk
- Helse- og omsorgstjenesteloven § 4-1. Forsvarlighet
- Likestillings- og diskrimineringsloven § 6. Forbud mot å diskriminere
- Likestillings- og diskrimineringsloven § 20. Rett til individuell tilrettelegging av kommunale tjenester
Sentrale retningslinjer, veiledere med mer
Helsedirektoratet (2015). Pasient- og brukerrettighetsloven med kommentarer (IS-8/2015). Hentet fra https://www.helsedirektoratet.no/rundskriv/pasient-og-brukerrettighetsloven-med-kommentarer
Helsedirektoratet (2015). Veileder rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator. Hentet fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/rehabilitering-habilitering-individuell-plan-og-koordinator
Helsedirektoratet (2018). Veileder til forskrift om ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten. Hentet fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/ledelse-og-kvalitetsforbedring-i-helse-og-omsorgstjenesten
Helsedirektoratet (2016). Veileder til lov og forskrift om saksbehandling av tjenester etter helse og omsorgstjenesteloven. Hentet fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/saksbehandling-av-tjenester-etter-helse-og-omsorgstjenesteloven
Helsedirektoratet (2018). Veileder om oppfølging av personer med store og sammensatte behov. Hentet fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/oppfolging-av-personer-med-store-og-sammensatte-behov