Oppfølging ved søvnvansker hos pasienter med psykiske lidelser og/eller rusmiddelproblemer
Alle bør få veiledning og hjelp til å bedre sine søvnvaner ved søvnvansker.
Utredning
- Sover du vanligvis godt? Har du problemer med innsovning, tidlig oppvåkning eller våkenhet i løpet av natten?
- Hvordan er døgnrytmen din? Gjør døgnrytmen din det vanskelig for deg å fungere i hverdagen?
- Har du et godt sted å sove?
- Ønsker du veiledning for bedre søvn?
Vurder utredning med søvndagbok (helse-bergen.no).
Det bør utredes om søvnvanskene kan forklares av en komorbid psykisk lidelse eller rusmiddelbruk, eller om det er forårsaket av en organisk tilstand.
Vurder screening for søvnapne for pasienter som snorker eller har pustestopp, og ved betydelig overvekt.
Tiltak
Alle med søvnvansker bør få gode råd for bedre søvn (helse-bergen.no). Det bør særlig etterstrebes å oppnå en stabil døgnrytme, ved at pasienten står opp til samme tid hver dag og unngår å sove på dagtid.
Legemidler skal som hovedregel ikke være førstevalg ved søvnvansker (insomni). Ikke-medikamentell behandling har bedre og mer varig effekt (fhi.no). Ved noen spesifikke insomni-tilstander kan legemidler være indisert. Legemidler kan også være aktuelt i forbindelse med søvnvansker ved avrusning.
Se også veiledning/kurs for gode søvnvaner ved Frisklivssentralen.
Helsedirektoratet (2018). Oppfølging ved søvnvansker hos pasienter med psykiske lidelser og/eller rusmiddelproblemer [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 30. november 2018, lest 17. april 2021). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/pakkeforlop/somatisk-helse-og-levevaner-ved-psykiske-lidelser-og-eller-rusmiddelproblemer/ernaering-fysisk-aktivitet-og-sovn-pakkeforlop-for-psykisk-helse-og-rus/oppfolging-ved-sovnvansker-hos-pasienter-med-psykiske-lidelser-ogeller-rusmiddelproblemer