Poliklinisk aktivitet (somatikk), behandlingssted

Resultater

Antall polikliniske kontakter var i overkant av 7 millioner i 2024 og var høyere enn tidligere i femårsperioden. For landet samlet økte antall polikliniske kontakter med 13,1 prosent fra 2019 til 2024.

Økt antall polikliniske kontakter

I 2024 ble det gjennomført 7 081 480 polikliniske kontakter i somatiske sykehus. Dette er en økning på 1,4 prosent sammenlignet med 2023, og 13,1 prosent høyere enn i 2019. Bortsett fra en nedgang i pandemiåret 2020 har det vært en årlig økning i polikliniske kontakter gjennom perioden.

Antall polikliniske kontakter økte det siste året i alle regionene, med unntatt av Helse Midt-Norge. Det var sterkest prosentvis økning i Helse Vest (3 prosent), etterfulgt av Helse Nord (2,3 prosent). Det var en økning i alle regionene fra 2019 til 2024, med sterkest vekst i Helse Vest (17,7 prosent).

Antall DRG-poeng for polikliniske kontakter økte årlig gjennom perioden, bortsett fra i 2020. Fra 2019 var det en vekst på 11,8 prosent for landet samlet, med sterkest vekst i Helse Vest og svakest vekst i Helse Midt-Norge. I 2024 var 22 prosent av DRG-poengene tildelt poliklinikk, tilnærmet 1 prosentpoeng høyere enn i 2019.

Definisjoner og beskrivelse av datagrunnlag

Datakilde

Det benyttes data fra Norsk pasientregister (NPR). Offentlig finansierte opphold og konsultasjoner ved private sykehus inngår i NPR, mens privatfinansiert aktivitet er ekskludert.

Behandlingsted

Data for helseforetak omfatter de offentlige helseforetakene, samt Lovisenberg Diakonale sykehus, Diakonhjemmet sykehus, Martina Hansens hospital, Betanien hospital, Revmatismesykehuset, Haraldsplass Diakonale sykehus, Haugesund Sanitetsforenings Revmatismesykehus og Betanien Bergen. Aktivitet ved Bergen legevakt og Rusakutten ved Bergen legevakt er inkludert i Helse Bergen HF. Data er eksklusive Oslo Legevakt. 

DRG-poeng og indeks for pasientsammensetning

DRG-poeng er et uttrykk for hva et opphold i en DRG (diagnoserelatert gruppe) koster i gjennomsnitt, relativt til andre DRG-er. DRG-poengene kan benyttes som et grovt mål på case-mix, og gjør det mulig å sammenligne ressursbruk ved behandling av ulike pasientgrupper. Alle opphold og konsultasjoner kan klassifiseres i DRG-systemet. Tall som publiseres er originale DRG-poeng (ikke korrigert for systemendringer i ISF). Dette er nytt f.o.m. i år.

Indeks for pasientsammensetning er gjennomsnittlig antall DRG-poeng per behandlingsepisode, og gir et bilde på hvor ressurskrevende gjennomsnittsoppholdet/-konsultasjonen er. Indeksen er basert på sum DRG-poeng dividert med sum opphold eller konsultasjoner.

En habiliteringsenhet ved Helgelandssykehuset HF ble flyttet fra psykisk helsevern til somatikk i 2024. I visningen er polikliniske kontakter ved denne enheten er inkludert alle årene i perioden, mens det kun er DRG-poeng for denne enheten i 2024.

Definisjon av polikliniske kontakter

I polikliniske kontakter inngår aktivitet som ikke er gruppert i kirurgisk DRG. Dialysebehandling, kjemoterapi og stråleterapi med 0 oppholdsdøgn inngår som poliklinisk kontakt (DRG 371x, DRG 856x og DRG 862x). Dagrehabilitering med 0 med oppholdsdøgn inngår også som poliklinisk kontakt (DRG 862x). Alle episodene er inkludert uavhengig av hvilket helsepersonell som har utført aktiviteten. 

Aggregeringsreglene for polikliniske kontakter ble endret i 2021. Tidligere ble kontakter for samme pasient samme dag hvor lege eller tannlege var utførende helsepersonell, ikke aggregert til én kontakt. Den nye aggregeringsregelen medfører at disse nå blir aggregert sammen dersom de er registrert med hovedtilstand i samme HDG.  Det gjøres unntak for særskilte DRG-er, men det tillates ikke lenger mer enn ett opphold i samme DRG samme dag.  Endringen medfører færre registrerte kontakter og ISF-poeng sammenlignet med tidligere, og estimert konsekvens er en reduksjon på omtrent 51 700 kontakter og 2 000 poeng.  

Definisjon av hastegrad: øyeblikkelig hjelp eller planlagt

Øyeblikkelig hjelp

Sykehusopphold som i pasientdata er registrert med hastegradskoder for øyeblikkelig hjelp, det vil si akutt eller innen 24 timer. I tillegg er alle fødsler og friske nyfødte (DRG 370, 370B, 371, 3710 372, 372B, 373, 374, 375, 382, 390, 391, 3910) definert som øyeblikkelig hjelp i SAMDATA. Registreringspraksisen av fødsler og friske nyfødte varierer mellom helseforetakene, og omkodes i SAMDATA for å sikres at informasjonen er sammenlignbar på tvers av enheter. 

Planlagt

Sykehusopphold som i pasientdata er registrert med hastegrad «planlagt eller venting over 24 timer» og «tilbakeføring av pasient fra annet sykehus».  

Om SAMDATA spesialisthelsetjenesten

Formålet med SAMDATA er å utarbeide sammenlignbar statistikk og analyser om utviklingen og forskjellene i spesialisthelsetjenesten. Resultatene utgjør et av grunnlagene for styring og utvikling av tjenestene. Kostnader, produktivitet, aktivitet og bruk av tjenester er sentrale tema i SAMDATA. 