Fatima (15 år) - frykter æresvold
Fatima er 15 år og bor sammen med foreldrene og fire søsken. Familiens ære og sosiale anseelse er viktig for familien. Fatima lever under sosial kontroll fra foreldrene og sin eldre bror. Hun har hatt hemmelig kjæreste i 2 år, og hatt kontakt med helsestasjon for ungdom for veiledning og får resept på p-piller.
Nå har hun tatt en test som viser at hun har blitt gravid. Hun ønsker å ta abort, og er livredd for at foreldrene eller andre i familiens omgangskrets skal finne ut at hun har kjæreste og er seksuelt aktiv. Det kan få fatale konsekvenser.
Hvem er det som skal involveres i helsehjelpen Fatima får?
Lars (7 år) - lærer mistenker mishandling hjemme og kontakter helsesykepleier
Læreren til Lars registrerer at han har blåmerker og det ser ut som han har vondt i mageregionen. Videre trekker seg Lars seg fra lek med de andre elevene, og er ofte alene i friminuttene. Læreren ser at dette gjentar seg, og når læreren forsøker å snakke med Lars om dette, svarer han unnvikende. Det er ikke første gangen, og læreren mistenker at Lars utsettes for vold i hjemmet. Læreren til Lars kontakter helsesykepleier.
Hvordan skal helsesykepleier håndtere denne situasjonen?
Ida (14 år) - ønsker ikke at foreldre eller barnevernstjenesten skal involveres i helsehjelp
Ida er 14 år og har vokst opp i en trygg familie med foreldre og et yngre søsken. Etter at hun begynte på ungdomsskolen, startet hun med narkotika og fikk raskt et svært høyt fravær. Foreldrene søkte hjelp hos barnevernet, og Ida bor nå på institusjon som et frivillig tiltak. Foreldrene har samtykket, men Ida selv er sterkt imot og i opprør. Ettersom opphold på institusjon er et frivillig tiltak, har hennes foreldre derfor samtykkekompetanse i forhold til helsehjelp
En kveld blir hun tatt med til legevakten. Hun er ruset, hallusinerer og forteller at hun har blitt voldtatt. Helsepersonellet er bekymret og ønsker å henvise henne til en akuttvurdering i BUP etter undersøkelse ved overgrepsmottaket. Ida ønsker ikke at foreldrene eller barneverntjenesten skal involveres.
Hvilke vurderinger må helsetjenesten gjøre i denne situasjonen?
Oda (10 år) - har delt bosted. Foreldrene er uenige i om hun trenger helsehjelp
Foreldrene til Oda flyttet fra hverandre for 9 måneder siden. Oda bytter nå på å bo annenhver uke hos mor og far.
De siste månedene har hun hatt høyt fravær fra skolen, særlig når hun bor hos mor. Foreldrene og skolen har derfor fått bistand og veiledning fra PP-tjenesten i kommunen.
Nå, etter sommerferien har situasjonen endret seg, og helsesykepleier, PP-tjenesten og skolen anbefaler at Oda får utredning hos BUP. De ønsker kontakt med Odas fastlege for henvisning videre. Mor er enig, men far mener at dette ikke er nødvendig. Han mener mors ettergivenhet og manglende grensesetting er årsak til det høye fraværet.
Hvordan skal helsepersonell håndtere situasjonen til Oda og foreldres uenighet i videre helsehjelp?
Åge (9 år) - bor i fosterhjem etter at barneverntjenesten overtok omsorgen
Barnevernet overtok omsorgen for Åge for 2 måneder siden. Han er i fosterhjem, og det er et høyt konfliktnivå mellom foreldrene og barneverntjenesten.
Åge sliter med å sove, vegrer seg for å gå på skolen og får stadige raseriutbrudd. Barneverntjenesten henviser ham derfor til utredning i BUP. Foreldrene som har mistet omsorgen mener imidlertid at guttens reaksjoner er naturlige ut fra situasjonen, og at det derfor er unødvendig med utredning.
Hvordan skal du som helsepersonell følge opp Åge i lys av at foreldrene er uenig?
Jamal (15 år) - skal på fest
Jamal har hatt diabetes siden har var 8 år. Han følges opp av fastlegen og diabetespoliklinikken.
Nå er det snart sommerferie. På fredag er siste skoledag. Det er tradisjon at elever møtes ved et friluftsområde og feirer at skoleåret er over. Jamal vet at flere venner har tenkt å ta med seg alkohol på festen. Han er nysgjerrig på å prøve selv.
Han har googlet seg frem til at alkohol påvirker blodsukkeret, han søker derfor råd hos diabetessykepleier ved poliklinikken ved å sende en melding.
Hvordan bør helsepersonell møte og følge opp Jamal?