Gå til hovedinnhold
ForsidenAvhengighetsskapende legemidler (HØRINGSUTKAST)Ansvar og roller

Annen lege enn fastlege skal kun ordinere og rekvirere den mengden avhengighetsskapende legemidler på resept som er nødvendig frem til fornyet vurdering hos fastlege

Betegnelsen brukes når kravet er forankret i lov eller forskrift.

Hvis annen lege enn fastlege ordinerer og rekvirerer avhengighetsskapende legemidler på resept, er denne lege ansvarlig for behandlingen og nødvendig samarbeid med fastlege. Annen lege kan for eksempel være lege i spesialisthelsetjenesten, legevakt eller privatpraktiserende lege.

Denne legen skal kun ordinere den mengden avhengighetsskapende legemidler på resept som er nødvendig frem til ny vurdering hos fastlegen. Unntak kan være lege i spesialisthelsetjenesten som har langvarig poliklinisk oppfølging av pasienten der avhengighetsskapende legemidler er sentral del av behandlingen.

Det gjelder også hvis annen lege enn fastlege unntaksvis viderefører langvarig behandling med avhengighetsskapende legemidler, for eksempel legevaktslege når fastlege ikke er tilgjengelig og det er nødvendig for å unngå abstinensreaksjoner.

Ved overføring av behandlingsansvar fra spesialisthelsetjeneste til kommunal helse- og omsorgstjeneste skal lege i spesialisthelsetjenesten informere pasient om at det er fastlege eller annen behandlende instans som overtar behandlingsansvar og videre oppfølging, herunder ordinering og rekvirering av avhengighetsskapende legemidler på resept. Ved grunner til aktsomhet eller behov for oppfølging og eventuell videreføring av behandling med avhengighetsskapende legemidler bør behandlingen være avklart med pasientens fastlege på forhånd.

Lege i spesialisthelsetjenesten skal sikre at epikrise som sendes til fastlege og/eller andre relevante instanser inneholder nødvendig informasjon om indikasjon, varighet, oppfølging og nedtrapping, samt hvem fastlege kan kontakte for råd og veiledning.

  • Kjennskap til fastleges sentrale rolle i koordinering av behandling med avhengighetsskapende legemidler for sine listeinnbyggere utenfor institusjon er viktig.
  • For å unngå at flere leger ordinerer og rekvirerer avhengighetsskapende legemidler til samme pasient samtidig er det behov for oversikt over pasientens legemiddelbruk.
  • Kjernejournal og Reseptformidleren er kilder til oversikt over legemidler som er rekvirert til pasienten.
  • Dialogmelding kan brukes for nødvendige avklaringer med pasientens fastlege, særlig når fastlege skal følge opp og eventuelt videreføre legemiddelbehandlingen.
  • Dersom oversendelse av epikrise er forsinket, er det viktig at pasientens fastlege likevel får nødvendig informasjon om indikasjon, varighet, oppfølging og nedtrapping, samt hvem fastlege kan kontakte for råd og veiledning.
  • Pasient gjøres oppmerksom på at nødvendig kommunikasjon med fastlege vil finne sted.
  • I henhold til helsepersonelloven §§ 25 og 45 kan taushetsbelagte opplysninger deles med annet helsepersonell når det er nødvendig for å yte forsvarlig helsehjelp. Pasienten har rett til å motsette seg deling av opplysninger i journal, jf. pasient- og brukerrettighetsloven § 5-3 (lovdata.no). Hvis pasient motsetter seg å dele informasjon med fastlege eller annet relevant helsepersonell, er det grunn til å vurdere grundig om ordinering og rekvirering er i samsvar med krav om faglig forsvarlighet. Nødvendige opplysninger dokumenteres. I situasjoner der det anses å være fare for liv eller alvorlig helseskade vurderes det om informasjonen likevel skal deles, selv om pasienten motsetter seg dette, jf. pasient- og brukerrettighetsloven § 5-3 tredje ledd og helsepersonelloven § 23 nr. 4 (lovdata.no). Se pasient- og brukerettighetsloven § 5-3 med kommentarer, helsepersonelloven § 25 med kommentarer og helsepersonelloven § 45 med kommentarer for veiledning.

Legevakten behandler i hovedsak akuttmedisinske problemstillinger og har ofte begrenset kunnskap og tilgang til helseopplysninger om pasienten, det er derfor spesielt viktig å utvise forsiktighet ved ordinering og rekvirering av avhengighetsskapende legemidler på resept. Legevaktslegen og andre leger bør vurdere om informasjon skal deles med fastlege og eventuell annet helsepersonell, jf. helsepersonelloven § 4, § 25 og § 45 (lovdata.no).

Fastleger rapporterer at informasjon fra, og samhandling med, leger i spesialisthelsetjenesten har betydning for god oppfølging av opioidbruk hos pasienter med ortopediske traumer (Finstad et al., 2025).

Finstad, J., Clausen, T., Roise, O., Rosseland, L. A., & Havnes, I. A. (2025). Challenges in pain management and opioid prescribing practices following traumatic injury: a focus group study with orthopedic surgeons and general practitioners. Scand J Prim Health Care, 43(4), 864-879.


Helsedirektoratet (2026). Annen lege enn fastlege skal kun ordinere og rekvirere den mengden avhengighetsskapende legemidler på resept som er nødvendig frem til fornyet vurdering hos fastlege [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (lest 23. mars 2026). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/avhengighetsskapende-legemidler/ansvar-og-roller/annen-lege-enn-fastlege-skal-kun-ordinere-og-rekvirere-den-mengden-avhengighetsskapende-legemidler-pa-resept-som-er-nodvendig-frem-til-fornyet-vurdering-hos-fastlege

Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no

Om Helsedirektoratet

  • Om oss
  • Jobbe hos oss
  • Kontakt oss

    Postadresse:
    Helsedirektoratet
    Postboks 220, Skøyen
    0213 Oslo

Aktuelt

  • Nyheter
  • Arrangementer
  • Høringer
  • Presse

Om nettstedet

  • Personvernerklæring
  • Tilgjengelighetserklæring (uustatus.no)
  • Besøksstatistikk og informasjonskapsler
  • Nyhetsvarsel og abonnement
  • Åpne data (API)
Følg oss: