En helhetlig tilnærming til etiske problemstillinger er avgjørende for å sikre at DHO er trygg, rettferdig og til pasientens beste. Digital hjemmeoppfølging krever vurderinger knyttet til personvern og datasikkerhet, der sensitive pasientopplysninger må beskyttes. Autonomi og samtykke må ivaretas, pasienter må få god informasjon og gjøre informerte valg.
Etablering av digital hjemmeoppfølging må sikre faglig forsvarlige helsetjenester. Det skal ikke tildeles der det kan medføre utrygghet for bruker, tjenesten må evalueres og vurdere om det fortsatt er hensiktsmessig eller bør avsluttes.
Tilgjengelighet og digital ulikhet må tas med i vurdering for å sikre at alle kan benytte tjenesten. Dette går blant annet på å kunne tilby alternative løsninger for pasienter som ikke har Bank ID eller ikke har tilgang til mobil eller nettbrett.
Kvalitet og pålitelighet i oppfølgingen er viktig for å unngå feil. Alle rapporteringer fra pasientene må vurderes og behandles av helsepersonell, slik at pasientene får en god og forsvarlig helsetjeneste. Juridisk ansvar må også avklares. Man må kunne stole på dataene som samles inn ved pasientmålinger siden beslutninger om tiltak og medisinering baseres å disse dataene. Det må sikres god opplæring av den enkelte og stilles krav til at utstyret er tilstrekkelig testet og har høy grad av pålitelighet og kvalitet. Det må også være systemer for å kontrollere om det kan være feilmålinger, der pasienten eller personell måler på nytt. Et godt eksempel er beskrivelse av daglige rutiner i oppfølgingstjenesten Fredrikstad kommune. Her beskrives blant annet tiltak ved mistanke om feilmåling, manglende måling eller usikkerhet rundt varsler/målinger (se vedlagt sluttrapport).
Det må gjennomføres risiko- og sårbarhetsanalyse ved oppstart av tjenesten som må gjentas med jevne mellomrom for å fange opp eventuelle endringer. Det er også viktig å sikre at avvikssystemet for virksomheten er kjent slik at man kan rette opp og lære av eventuelle avvik.