Hypotyreose (T86 Hypotyreose/myksødem)
- Sykmelding er vanligvis ikke nødvendig i stabil behandlet fase, men alle tilstander må vurderes individuelt.
- Gradert eller full sykmelding i en til få uker er ofte nødvendig i ustabil fase inntil stabilisering av symptomer, funksjon og hormonverdier
- Noen få pasienter har vedvarende plager til tross for at de har normale hormonverdier. Disse vil tidvis være i behov av sykmelding. Sykmeldingsgrad og lengde må tilpasses individuelt. I noen tilfeller av alvorlig hypotyreose kan det gå måneder før funksjonsevnen er gjenvunnet.
- Ved fortsatt behov for sykmelding etter 6 uker revurder tilstand og situasjon.
- Gradert sykmelding er førstevalg ved langvarige tilstander for å holde kontakt med arbeidsplassen. Endret arbeid kan være nødvendig å vurdere.
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
- Teksten omfatter alle primære former for nedsatt nivå av thyroxin.
- Teksten omfatter ikke midlertidig hypothyreose sekundært til medikamentell behandling av hyperthyreose. Hyperthyreose har egen tekst
- Tilstanden oppdages oftest tilfeldig og i tidlig fase. Sjeldnere stilles diagnose pga symptomer.
- Behandling med syntetisk hormon gir som regel et asymptomatisk kronisk bilde.
- Den hyppigste årsaken er autoimmun thyroiditt.
Råd om belastning/avlastning
- I ubehandlede tilfeller, eller før behandling er stabilisert, kan trøtthet, slapphet og fatigue, samt en rekke forskjellige symptomer gi redusert funksjon som pasienten må ta hensyn til.
- Det er ikke gitt spesifikke råd om avlasting/belastning
- Prognosen er nesten alltid god.
- Det finnes fagmiljøer og pasientmiljøer som mener at en rekke symptomer kan knyttes til hypothyreose også etter tilsynelatende stabilisering. Typisk er plager fra muskel-skjelett, asteni og depresjon.
Arbeid/sykmelding
- Sykmelding er vanligvis ikke nødvendig i stabil behandlet fase, men alle tilstander må vurderes individuelt.
- Gradert eller full sykmelding i en til få uker er ofte nødvendig i ustabil fase inntil stabilisering av symptomer, funksjon og hormonverdier
- Noen få pasienter har vedvarende plager til tross for at de har normale hormonverdier. Disse vil tidvis være i behov av sykmelding. Sykmeldingsgrad og lengde må tilpasses individuelt. I noen tilfeller av alvorlig hypotyreose kan det gå måneder før funksjonsevnen er gjenvunnet.
- Ved fortsatt behov for sykmelding etter 6 uker revurder tilstand og situasjon (diagnose, komplikasjoner, behandling, komorbiditet og forhold i privatliv eller på arbeidsplass
- Gradert sykmelding er førstevalg ved langvarige tilstander for å holde kontakt med arbeidsplassen. Endret arbeid kan være nødvendig å vurdere.
- Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
- Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene
Versjon
Dato: 16.02.2016 Versjon 1.0
Sist faglig oppdatert: 12. mai 2017 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2016). Hypotyreose (T86 Hypotyreose/myksødem) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 12. mai 2017, lest 23. september 2023). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/sykmelderveileder/diagnosespesifikke-anbefalinger-for-sykmelding/endokrine-metabolske-og-ernaeringsmessige-problemer-t/hypotyreose-t86-hypotyreosemyksodem
Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no