Forsiden
Opioider
Nasjonal veileder
Hva er nasjonal veileder?
1. Grunnleggende emner
Definisjoner
Forekomst og klassifisering av langvarige smertetyper
Omfang av reseptbelagt opioidbruk i Norge
Relevant klinisk farmakologi
Farer og bivirkninger
Skifte av opioider
2. Før oppstart av opioidbehandling
Alternativer til opioider
Seleksjon av pasienter
Eldre pasienter
Pasienter mellom 20 og 30 år
Somatisk komorbiditet
Pasienter med psykiske problemer og lidelser
Pasienter med rusmiddelproblemer
Pasienter i legemiddelassistert rehabilitering
Pasienter som har langvarige smerter etter vellykket kreftbehandling
Gravide og ammende
3. Ved oppstart av opioidbehandling
Definere felles konkrete behandlingsmål
Prøvebehandling med opioider
Svake, kortvirkende opioider
Kortvirkende vs lengevirkende opioider
Flere opioider samtidig
Plan for smertetopper og forverringer
Ikke-aktuelle opioidbehandlingsregimer
4. Spesielle utfordringer ved opioidbehandling
Andregangs-resepten
Når opioiddosene blir høye
Vurdering av problematisk opioidbruk eller avhengighetssyndrom
Nedtrapping av opioidbehandling
Omlegging til et mer strukturert opplegg
Henvisning
Bilkjøring
Opioidbehandling iverksatt av andre
Mistanke om uforsvarlig rekvirering
5. Roller og samarbeid
Fastlegen
Tverrfaglige smerteklinikker
Spesialister i somatisk medisin
Psykologer, psykiatere og DPS
Farmasøyt
Tverrfaglig spesialisert behandling av rusmiddelproblemer
Legevakt
6. Kortversjon
7. Verktøy
Pasientinformasjon
Evalueringsverktøy
Konverteringstabell
Opioidavtale
Dekning av legemidler i reseptgruppe A og B
8. Om veilederen
Først publisert: 12. desember 2015
Sist faglig oppdatert: 06. august 2018
Skriv ut / lag PDF
