Lønn til tannleger i spesialisering

Kap.post 770.70

Erstatter tidligere versjon av 15.01.2

Godkjent av HOD 03.01.2024

Målet er bedre geografisk tilgjengelighet til odontologiske spesialisttjenester. Lønn til tannleger i spesialisering er et virkemiddel blant flere for å oppnå dette.

Overordnet mål er å bidra til å sikre befolkningen tilgang til avansert diagnostikk og tverrfaglig spesialistbehandling i den offentlige tannhelsetjenesten, ved sykehus og ved tannhelsetjenestens kompetansesentre.

Det er et mål å bidra til god tilgang til tannlegespesialister:

• som henvisningsinstans i alle landets regioner og økt tilgjengelighet til odontologiske spesialisttjenester for befolkningen i regioner med liten tilgang til tannlegespesialister
• for undervisningsformål ved utdanningsvirksomhetene og ved tannhelsetjenestens kompetansesentre
• for å drive rådgivning overfor tannhelsetjenesten og befolkningen.

Målgruppen er den utøvende tannhelsetjenesten, tannhelsetjenestens kompetansesentre, helseforetak og universiteter. Endelig målgruppe er befolkningen med behov for odontologiske spesialisttjenester.

Med utgangspunkt i overordnet mål for tilskuddsordningen skal Helsedirektoratet rapportere tilbake til Helse- og omsorgsdepartementet (HOD), som igjen skal rapportere til Stortinget om resultater og effekt som er oppnådd.

De tiltakene som det innvilges tilskudd til skal bidra til å nå målet for ordningen. Helsedirektoratets vurdering av resultater og effekt baseres på en skjønnsmessig vurdering av tilskuddsmottakernes rapportering (se regelverkets punkt om krav til rapporteringen fra tilskuddsmottaker) og eventuelle andre kilder.

Resultater og effekt vurderes etter følgende kriterier, disse fungerer som indikatorer for ordningens samlede måloppnåelse:

• Antall tannleger som blir tatt opp i odontologisk spesialistutdanning som har lovlig arbeidsavtale med offentlig arbeidsgiver (referanseår 2015)
• Antall tannleger som fullfører odontologisk spesialistutdanning som har lovlig arbeidsavtale med offentlig arbeidsgiver (referanseår 2018)
• Antall offentlige arbeidsgivere som har ansatt spesialist i pedodonti i fast stilling
• Antall tannleger som fullfører spesialistutdanning som også har fullført doktorgrad og som er kvalifisert for en vitenskapelig stilling ved universitet eller kompetansesenter
• Antall tannleger som tas opp i spesialistutdanning og som skal tilbake til privat praksis i distrikt med lav spesialistdekning

• Universiteter og høyskoler
• Statlige foretak (f.eks. RHF/HF)
• Fylkeskommuner

Tillegg, vilkår og presiseringer:

Det er arbeidsgiver som søker og eventuelt blir tildelt tilskudd. Det skal foreligge en lovlig arbeidsavtale mellom tannlege og arbeidsgiver om en utdanningsstilling eller et annet ansettelsesforhold. Se presisering i punkt om krav til søknaden.

• Budsjett (oppstillingen skal kunne sammenliknes med regnskapet dersom regnskap kreves)
• Delfinansiering eller tilskudd fra andre instanser
• Egenfinansiering

Søknaden undertegnes av kommunedirektør eller den som har signeringsfullmakt (gjelder kommuner og fylkeskommuner). For andre søkere skal søknaden undertegnes av styreleder eller den som har signeringsfullmakt.

Tillegg og presiseringer:

Søknaden skal inneholde en beskrivelse av planlagt tiltak og aktiviteter og hvordan dette vil bidra til måloppnåelse for tilskuddsordningen.

Søknaden må inneholde informasjon som viser at tiltaket oppfyller tildelingskriteriene i punkt om tildelingskriterier.

Søknadsskjemaet på fastsatt skjema skal inneholde følgende informasjon:

• Navn på tannlegen(e)
• Fagområde(r)
• Antall måneder det søkes tilskudd for (innenfor angitt søknadsår)
• Planlagt normert utdanningsløp for tannlegen i spesialisering
• Lønn per måned (kun et krav når tannlegen har påbegynt spesialisering i 2021 eller tidligere)
• Sosiale kostnader per måned (kun et krav for tannlegen har påbegynt spesialisering i 2021 eller tidligere)

Kopi av lovlig arbeidsavtale må legges ved søknaden. Finansiering fra annen offentlig arbeidsgiver skal fortrinnsvis redegjøres for i søknaden, alternativt ved rapportering for mottatte tilskuddsmidler.

Merk at budsjett kun er et krav når tannlegen har påbegynt spesialisering i 2021 eller tidligere. For nyere utdanningsløp tildeles tilskudd på bakgrunn av sats («lønnstak») beregnet av Helsedirektoratet som kunngjøres i sammenheng med tilskuddsordningen. Ved tilfeller der tannlegen har avtale om lønn som ligger lavere enn lønnstaket tildeles tilskudd på bakgrunn av faktisk lønn.

Når tilskuddsperioden er over, skal tilskuddsmottaker rapportere om oppnådde resultater og effekt svarer til beskrivelsen gitt i søknaden.

Skjønnsmessig vurdering med grunnlag i forventet måloppnåelse.

Det kan innvilges tilskudd til:

Lønn under utdanning er, i kombinasjon med klinisk praksis på kompetansesenter, et viktig virkemiddel for å oppnå bedre geografisk tilgjengelighet til odontologiske spesialisttjenester. Tilskuddsmidlene skal bidra til at tannleger som tar spesialistutdanning kan gis lønn under utdanningen.

Tannleger som har påbegynt spesialistutdanningen 2022 eller senere kvalifiserer til en sats som beregnes av Helsedirektoratet, jf. lønnstak formidlet av Helsedirektoratet.

Det er ikke anledning til å søke om annet enn lønnskompensasjon. Kostnader knyttet til reise og overnatting må dekkes med andre midler enn tilskudd fra Helsedirektoratet

Tillegg og presiseringer:

Rekkefølge for hvilke tannleger som prioriteres:

1. Tannleger med lovlig arbeidsavtale med offentlig arbeidsgiver som det ble gitt tilskudd for i foregående år
2. Tannleger som søker opptak i spesialistutdanningen i pedodonti som har lovlig arbeidsavtale med offentlig arbeidsgiver, jf. punkt om hvem kan søke om avtalens innhold.
3. Tannleger som søker opptak i spesialistutdanningen som har lovlig arbeidsavtale med offentlig arbeidsgiver. Arbeidsavtalen skal være signert av både arbeidsgiver og søker til utdanningen og legges ved søknaden. Arbeidsavtalen må inneholde følgende elementer:

• a. avtalt studiestøtte fra arbeidsgiver i form av lønn eller stipend under hele utdanningen. Avtalt plikttjeneste i en spesialisttannlegestilling hos arbeidsgiveren etter endt utdanning. Beskrivelse av fremtidig ansettelsesforhold (inkludert stillingskode og stillingsprosent).
• b. krav om at søkeren til utdanningen tildeles studieplass i Norge og gjennomfører utdanningen på normert tid
• c. spesifisering av hvilket fagområde søkeren skal spesialisere seg i og hvilket opptaksår avtalen er gyldig for. Hvis avtalen skal ha gyldighet utover dette året må den fornyes.

1. Tannleger med fullført PhD som skal kvalifisere seg for fremtidig vitenskapelig stilling (med krav om dobbeltkompetanse) i en klinisk disiplin ved universitet eller kompetansesenter. Avtalene må beskrive fremtidig ansettelsesforhold, dvs. avtalt plikttjeneste hos universitet eller kompetansesenter etter fullført utdanning (inkludert stillingskode, stillingsprosent og varighet for gjensidig bindingstid). I en periode (fra 2024) vil et antall tannleger (til sammen 4 stk.) som har avtale med UiT prioriteres. Merk at det ikke gis lønnstilskudd for tannleger under PhD-utdanning over denne tilskuddsordningen

Vurderingskriterier og utmåling av tilskuddets størrelse:

Tilskudd innvilges de søknader tilskuddsforvalter har størst forventninger til innenfor de budsjettrammer Stortinget har vedtatt.

Arbeidsgivere som har til hensikt å tilby tannleger i spesialisering 100 % stilling som tannlegespesialist etter fullført utdanning vil prioriteres.

Helsedirektoratet kan i tillegg foreta en skjønnsmessig vurdering knyttet til bedre geografisk tilgjengelighet til odontologiske spesialisttjenester.

Tilskuddet dekker inntil 75 % av lønnstak (inkl. sosiale utgifter) som Helsedirektoratet setter for inneværende år (jf. stillingskategori «spesialistkandidat»).

For tannleger med oppstart i spesialistutdanningen i 2021 eller tidligere kan stillingskategorien «tannlege» benyttes. Lenke til lønnstaket oppgis i utlysningen av ordningen.

Utlysning:

Utlyses på www.helsedirektoratet.no/tilskudd

Søknadsbehandling:

Søknadsfrist: Se informasjon på utlysningen

Innstilling fremmes av: Helsedirektoratet

Innstilling godkjennes av: Helsedirektoratet

Avgjørelser/vedtak fattes av: Helsedirektoratet

Hvordan skal søker opplyses om utfallet av søknadsbehandlingen: Vedtaksbrev

Prosess for søknadsbehandling ut over dette:

Innvilgelse av / avslag på tilskudd fra ordningen er ikke et enkeltvedtak. I henhold til forvaltningsloven §28 er det ikke klagerett.

Tilskuddsmottaker må varsle Helsedirektoratet dersom adresse, bankkontonummer eller organisasjonsnummeret er endret.

Eventuelt for mye utbetalt tilskudd skal returneres til Helsedirektoratet eller vil kunne avkortes ved neste års tildeling.

Rapporteringsfrist er 01.04 året etter tilskuddsmidlene ble tildelt. Det skal rapporteres for kalenderåret, dvs. per 31.12 året tilskuddet ble tildelt for.

Måloppnåelse: Tilskuddsmottakers vurdering av gjennomført tiltak og hvordan eller i hvilken grad tiltaket har bidratt til å nå målene for tilskuddsordningen (se regelverkets punkt om mål og målgruppe for ordningen og punkt om kriterier for måloppnåelse for ordningen som helhet).

Rapporteringen skal gi en kort redegjørelse for studieprogresjon for tannlegen(e) i spesialisering.

Gjennom sin rolle som observatør i Nasjonal opptakskomite for spesialistutdanning av tannleger (NOS) mottar Helsedirektoratet kopi av tannlegen sin søknad vedlagt lovlig arbeidsavtale fra utdanningsvirksomheten.

Helsedirektoratet vil sammenligne informasjonen i tilskuddsmottakerens rapportering med informasjonen i tilskuddsmottakerens søknad når vi vurderer om tiltaket har oppnådd målene. Dette vil også bli vurdert opp mot kriteriene (indikatorene) som er beskrevet i regelverkets punkt om kriterier for måloppnåelse for ordningen som helhet.

Regnskap: Det er krav til regnskap fra fylkeskommuner (kompetansesentre). Budsjett og regnskap fra tilskuddsmottaker som viser bruken av tilskuddsmidlene skal kunne sammenlignes. Regnskap for statlige tilskuddsmidler og regnskap for den øvrig virksomheten skal være skilt fra hverandre i to separate regnskap. Regnskap skal gis i form av en utskrift fra virksomhetens økonomisystem. Nærmere informasjon om regnskapsrapportering blir spesifisert i tilskuddsbrevet.

Revisorattestasjon: Det er krav om revisorkontroll og attestasjon av regnskap for fylkeskommuner (kompetansesentre). Mer informasjon vil bli gitt i tilskuddsbrevet.

Helsedirektoratet kan føre kontroll med:

• at bevilgningen brukes etter kravene i regelverket og tilskuddsbrevet
• at opplysninger som legges til grunn for tildelingen og som inngår i den etterfølgende rapporteringen er korrekte, jf. bevilgningsreglementet §10, annet ledd.

Helsedirektoratet kan gi myndighet til en annen virksomhet for å føre denne kontrollen.

Tilskuddsmottakere skal legge frem opplysninger ved forespørsel og bidra på andre måter til å muliggjøre og lette kontrollarbeidet.

Helsedirektoratet kan iverksette nødvendige og hensiktsmessige kontroller av tilskuddsmottaker.

Helsedirektoratet skal sørge for at det gjennomføres evalueringer for å få informasjon om en tilskuddsordning er effektiv når det gjelder ressursbruk, organisering og fastsatte mål. Frekvens og omfang av evalueringer skal ta utgangspunkt i en vurdering av risiko og vesentlighet. Helsedirektoratet vurderer fortløpende om tilskuddsordningen skal evalueres.