Tannhelsetjenesten bør samarbeide med barnevernstjenesten og Statens Barnehus
Den offentlige tannhelsetjenesten bør ha avtale om et gjensidig forpliktene samarbeid med barnevernet og med barnevernsinstitusjoner i kommunene, for å bidra til at
- tannhelsepersonell ivaretar sin opplysningsplikt jamfør helsepersonelloven § 33 når det er grunn til å tro at et barn eller ungdom har vært utsatt for mishandling, overgrep eller omsorgssvikt
- tannlege eller tannpleier
- utfører tann- og munnundersøkelse av barn og unge
- under barnevernets omsorg så tidlig som mulig etter omsorgsovertakelsen og sørge for god oppfølging av barnet
- når barnevernet ber om det
- når pasienten selv eller foresatte ber om en undersøkelse
- vurderer å undersøke barn eller unge som barnevernet ber tannhelsetjenesten om å få opplysninger om
- utfører tann- og munnundersøkelse av barn og unge
- barneverninstitusjoner følger opp
- og eventuelt hjelper barn med tannpuss med fluortannkrem to ganger daglig og eventuelt andre tannhelseforebyggende tiltak
- konsultasjoner og behandling i tannhelsetjenesten.
Den offentlige tannhelsetjenesten bør ha samarbeidsavtale med Statens Barnehus for å
- bidra til å konkretisere rammene for samarbeid mellom tannhelsetjenesten og Statens Barnehus
Dokumentar om overgrep
Sant & Usant har produsert filmen Alt det jeg er, om ei jente som ble seksuelt misbrukt fra hun var 6 til 12 år av sin stefar, som ble dømt for overgrepene. Filmen følger henne fra hun er 18 til hun er 20 år, og viser hvor viktig det er for Emilie å stå frem med sin historie, og hvor vanskelig det er for samfunnet å ta imot henne. Filmen berører ulike sektorer som politi og påtalemyndighet, skole, NAV og kommunal oppfølging. Filmen gir et godt innblikk i det tverrfaglige samarbeidet rundt Emilie.
Tannhelsetenesta kompetansesenter - TkVestland samarbeider med filmskaperne om hvordan filmen kan benyttes til å øke tannhelsepersonells kompetansen innen dette feltet.
Tann- og munnundersøkelse
se beskrivelse av statusundersøkelse i Praktisk under egen anbefaling.
Eksempel på innhold i samarbeidsavtaler med barnevernsinstitusjoner
Avtalen er forankret i en avtale på ledernivå, se egen anbefaling.
Det er regelmessige møter eller kontakt mellom tannhelsepersonell og ansatte ved institusjonen for å sørge for at
- tannhelsepersonell gir opplæring og veiledning av institusjonenes ansatte i tannpuss med fluortannkrem og forebyggende tiltak for barn og unge ved institusjonen
- tannhelsepersonell etablerer godt samarbeid med barn og unge ved institusjonen og følger opp det forebyggende arbeidet
- ansatte ved institusjonene har oversikt over beboernes avtaler med tannklinikken og følger opp at de møter til avtalte timer
- institusjonene gir tannklinikken beskjed om beboere som flytter inn og ut av institusjonen.
Samarbeidsavtale med Statens Barnehus
Se mal for samarbeidsavtale (PDF) mellom barnehus og helseforetaket som er utpekt til å gi bistand til Statens barnehus. Malen er utarbeidet av Helsedirektoratet i samarbeid med barnehusene, lokale helseforetak og politidirektoratet, for å sikre likeverdige utredninger i alle barnehusene.
Malen kan brukes som utgangspunkt for en mal for den offentlige tannhelsetjenesten og Statens Barnehus
Barn i barneverninstitusjoner har samme rett til tannhelsetjenester som andre barn. Den offentlige tannhelsetjenesten har ansvar for at også disse barna får et regelmessig og oppsøkende tannhelsetilbud, jf. tannhelsetjenesteloven § 1-3. Det kan være utfordrende med barn som flytter mellom ulike institusjoner ulike steder i landet. Et systematisk samarbeid med institusjonene kan bidra til å sikre at barn og unge ved institusjonene får de tjeneste de har rett til.
Helsedirektoratets nasjonale faglige retningslinje for tidlig oppdagelse av utsatte barn og unge anbefaler at kommunens ledelse bør sikre at det er avtaler om samarbeid mellom virksomheter involvert i oppfølging av barn og unge det er knyttet bekymring til, og at slike avtaler også bør finnes i andre virksomheter, blant annet i tannhelsetjenesten og barnevernstjenesten.
Et regelmessig og forpliktende samarbeid mellom den offentlige tannhelsetjenesten og barnevernet, kan bidra til gjensidig kunnskap og forståelse for å yte bedre tjenester. Det kan senke terskelen for tannhelsepersonell til å melde eller søke hjelp og veiledning, og bidra til at begge parter oppfyller sine lovforpliktelser. Barnevernet skal gi den som har sendt melding til barnevernet en tilbakemelding innen 3 uker, jf. barnevernloven § 6-7a.
Nasjonale faglige råd Statens Barnehus-medisinske undersøkelser, anbefaler at det inngås samarbeidsavtaler mellom det enkelte barnehus og helseforetakets barne- og ungdomsavdeling (råd 10). Den offentlige tannhelsetjenesten har ansvar for de odontologiske undersøkelsen ved Statens Barnehus og bør derfor ha en avtale med det enkelte barnehus.
Sist faglig oppdatert: 31. mars 2022 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2022). Tannhelsetjenesten bør samarbeide med barnevernstjenesten og Statens Barnehus [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 31. mars 2022, lest 17. mai 2022). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/tannhelsetjenester-til-barn-og-unge-020-ar/Barnemishandling-seksuelle-overgrep-eller-omsorgssvikt-av-barn-og-unge/tannhelsetjenesten-bor-samarbeide-med-barnevernstjenesten-og-statens-barnehus