Ansettelseskrav, utdanningstid, fravær og overgangsregler

Ansettelseskrav for spesialistutdanningens del 2/3

• Som lege med norsk autorisasjon og utdanning fra Norge eller et land utenfor EU/EØS eller Sveits, må du ha gjennomført turnus eller spesialistutdanningens del 1 (LIS1) før du kan gå videre i spesialiseringsløpet. LIS1 utgjør første del av ny spesialistutdanning.

• Leger med norsk autorisasjon og utdanning i et EU/EØS-land eller Sveits og som har begynt sin spesialistutdanning etter 1. mars 2019, må gjennomføre LIS1.  
   
  Frem til 1. mars 2019 kunne leger utdannet i et annet EU/EØS-land eller Sveits starte som LIS i del 2/3 uten å ha gjennomført norsk turnus eller LIS1.  Dette unntaket gjelder også etter denne datoen ved bytte av spesialitet. 

• Arbeidsgiver skal forsikre seg om at alle læringsmålene i LIS1 er oppnådd før ansettelse i del 2/3. Når du har fått godkjent alle læringsmålene, vil dette bli registrert i Helsepersonellregisteret (HPR). Gjennomført tjenestetid skal dokumenteres på Helsedirektoratets standardskjema for bekreftelse på gjennomført tjenestetid i utdanningens første del (PDF). Denne attesten skal legges ved søknaden når du søker om spesialistgodkjenning. 

Spesialistutdanning eller annen praktisk tjeneste som er gjennomført i utlandet, kan i visse tilfeller kompensere for hele eller deler av LIS1 i Norge. Du kan sende søknad om godkjenning av læringsmål til Helsedirektoratet.

Les mer om dokumentasjonskrav og søknadsprosess 

Utdanningstid

Spesialistforskriften § 2 (lovdata.no) sier at hele spesialistløpet skal være vare i minst 6,5 år, inkludert del 1 (1,5 år). Bortsett fra dette, er det ikke forskriftsfestede tidskrav til deler av spesialistløpet. Det kan imidlertid være nødvendig med tjeneste ved en bestemt læringsarena i en bestemt periode for å oppnå enkelte læringsmål. Dette skal fremgå av virksomhetens utdanningsplan.

Utdanningsplanene til utdanningsvirksomhetene i spesialisthelsetjenesten finner du på spesialisthelsetjenesten.no.

Tjeneste som utdanningstid

Tjeneste godkjennes som utdanningstid når

• du er ansatt ved en godkjent eller registrert utdanningsvirksomhet
• du har mottatt veiledning og supervisjon, og har deltatt i internundervisning
• veilederen din er spesialist i faget

Tjeneste som LIS fra en annen spesialitet kan telle med inntil 3 år og 3 måneder av spesialiteten du søker om (se § 31 i rundskrivet s. 86). Dette inkluderer LIS1/turnus. Det vil si at det er de resterende 21 månedene fra den andre spesialitet som kan telle med i beregningen av utdanningstiden. 

Utdanningstiden i spesialiteten du søker om, må uansett være minst 3 år og 3 måneder. Denne tjenesten kan ikke være en del av grunnlaget for en annen spesialistgodkjenning. 

Forskning som utdanningstid i ny spesialistutdanning 

Forskning kan telle som utdanningstid hvis den er en del av utdanningsplanen og du kan oppnå læringsmål i perioden. Kravene til veiledning, supervisjon og deltakelse i internundervisning gjelder også for forskningstjeneste.

Hvis du har forskningstjeneste ved en læringsarena utenfor den utdanningsvirksomheten du er tilknyttet, må virksomheten ha en avtale med den eksterne virksomheten som læringsarenaen tilhører. 

Fravær

Ferie, fravær og tjenestetid for leger i spesialiseringens del 1 (LIS1)

Fraværsgrensen for leger som gjennomfører LIS1 ble utvidet 21. juni 2019. De nye fraværsreglene gjelder for alle leger som gjennomfører spesialistutdanningen etter den nye ordningen.

Følgende anses som fravær:

• Sykdom, lovfestet og tariffestet permisjon og annet fravær
• Uttak av overført ferie eller forskuddsferie

Ordinær ferie, deltagelse på kurs og andre utdanningsaktiviteter er ikke fravær og skal ikke trekkes fra tjenestetiden.

Det maksimale tillatte fraværet i LIS1 er:

• 12 dager av tjenestetiden i spesialisthelsetjenesten
• 6 dager av tjenestetiden i den kommunale helse- og omsorgstjenesten.

Resttjeneste for leger i LIS1

Ved fravær utover den vedtatte fraværsgrensen, må tjenesten forlenges. Det er arbeidsgiver som beregner fraværet og eventuelt resttjeneste.

LIS har krav på å få fullført utdanningen hos samme arbeidsgiver når legen har hatt lovfestet eller tariffestet permisjon eller fravær.

LIS som har hatt fravær av andre grunner, eller som ikke har fått oppfylt alle læringsmål på normert tid, må søke restplass via stillingsportalen for LIS1.

Unntak som følge av covid-19

Ferie og fravær for leger i spesialisering del 2/3 (LIS2/3)

Det maksimale tillatte fraværet i LIS2/3 er 10 prosent av den samlede utdanningstiden.

Ved fravær utover det tillatte, skal fraværet trekkes fra tjenestetiden. Utdanningstiden må da forlenges tilsvarende.

Overgangsregler

Overgangsreglene gjelder for leger som var under spesialisering etter gammelt regelverk (spesialistgodkjenningsforskriften) per 1. mars 2019 og skal bidra til å sikre en smidig overgang mellom gammel og ny spesialistutdanning.

• Med «under spesialisering» menes at legen har tiltrådt tjeneste eller stillingen, inngått avtale om tjeneste eller ansettelse eller fått tilbud om ansettelse. Stillingen må være tellende til spesialistløpet i gammel ordning. Dette vil si stilling som LIS, fastlege, sykehjemslege/KAD-lege. Videre må stillingen være minst 50 prosent og ha en varighet på minimum 3 måneder. 
• Leger som har autorisasjon på bakgrunn av utdanning i Norge eller land utenfor EU/EØS eller Sveits må ha gjennomført norsk turnus/LIS1 i Norge for å kunne starte spesialisering.
• Leger som har autorisasjon på bakgrunn av legeutdanning fra annet EØS-land eller Sveits var unntatt fra kravet til norsk turnus/LIS1 fram til 1. mars 2019. Dette gjelder også ved eventuelt senere bytte av spesialitet. Startet spesialiseringen etter 1. mars 2019 er det krav om LIS1.

Allmenn-, samfunns- og arbeidsmedisin

• Leger har rett til å gjennomføre spesialistutdanningen og søke om spesialistgodkjenning etter gammelt regelverk, dersom den spesialitetsspesifikke delen av utdanningen ble påbegynt før 1. mars 2019. For allmennmedisin vil det si at legen må ha startet i allmennmedisinsk tjeneste tellende i spesialistløpet etter gammel ordning innen 1. mars 2019. Hvis legen kun har startet eller gjennomført sykehustjeneste innen 1. mars 2019 anses ikke det som å være under spesialisering i allmennmedisin etter gammel ordning. Legen må da følge ny spesialistutdanning.
• Fristen for å søke om spesialistgodkjenning i gammel ordning er 31. desember 2026 allmennmedisin og samfunnsmedisin. For arbeidsmedisin er fristen 31. desember 2028 for arbeidsmedisin

Sykehusspesialitetene

• Leger som 1. mars 2019 hadde mindre enn tre år igjen av spesialiseringsløpet sitt i gammel ordning, kan søke om spesialistgodkjenning etter regelverket i  gammel spesialistgodkjenningsforskrift (lovdata.no).
• Leger som 1. mars 2019 hadde mer enn 3 år igjen av spesialistutdanningen skal vurderes og godkjennes etter ny spesialistforskrift (lovdata.no). 
• Det er ingen frist for å søke spesialistgodkjenning etter gammelt regelverk. Det er status per 1. mars 2019 som er avgjørende.

Vurdering av læringsmål ved overgang fra gammel til ny spesialistutdanning

Leger som begynte på spesialistutdanningen før 1. mars 2019 har rett til å få en vurdering av oppnådde læringsmål på bakgrunn av kompetansen som er oppnådd ved allerede gjennomført tjeneste, kurs, prosedyrer etc. Se forskriften med kommentarer (rundskrivet) § 37) side 98-104 (regjeringen.no). Dette gjelder alle spesialiteter.

Det er utdanningsvirksomheten du er ansatt i som skal vurdere og dokumentere oppnådde læringsmål.

Vurderingen skal gjennomføres og bekreftes på samme måte som ved den løpende kompetansevurderingen og godkjenning av læringsmål, jf. spesialistforskriften § 26 (lovdata.no). Forskjellen er at de læringsmålene blir vurdert noen tid etter at læringsaktivitetene er gjennomført. I dette arbeidet kan utdanningsvirksomheten bruke Helsedirektoratets veileder til kompetansevurdering av leger i spesialisering.

Skal du over i ny ordning, skal erfaring, tjeneste og tidligere praksis inngå i arbeidet med den individuelle utdanningsplanen, jf. spesialistforskriften § 25 (lovdata.no).Planen skal legge til rette for at legen kan oppnå de resterende læringsmålene i spesialiteten. du kan oppnå de resterende læringsmålene i spesialiteten.  

«Nordsjøturnus» – tjeneste med lengre friperioder

I noen kommuner kan det være aktuelt å ansette leger i tjeneste med lengre friperioder, populært kalt Nordsjøturnus eller oljeturnus.

Denne typen tjeneste teller forskjellig i ny og gammel spesialistutdanning:

Ny spesialistutdanning

All tjeneste kan telle som utdanningstid i spesialistutdanningen, så lenge tjenesten er inkludert i kommunens utdanningsplan og forskriftens krav er oppfylt. Kommunen må være registrert utdanningsvirksomhet og LIS må ha en individuell utdanningsplan, veiledning og supervisjon.

Gammel ordning

Tjenesten gir ikke tellende utdanningstid i den gamle ordningen. Det gamle regelverket i allmennmedisin stiller krav til minimum 18,75 timer ukentlig arbeidstid og med sammenhengende varighet på minst 3 måneder.