Akutt mellomørebetennelse (H71)
- Sykmelding er ofte ikke nødvendig, men alle tilstander må vurderes individuelt
- 1-5 dagers egenmelding eller sykmelding kan være nødvendig ved:
- Feber
- Smerte
- Nedsatt hørsel
- Nedsatt allmenntilstand
- Vurder gradert sykmelding ved fravær av feber og bedring av allmennsymptomer
- Ved fortsatt behov for sykemelding etter 5 dager bør pasientens tilstand og situasjon revurderes.
- Smittefare ved forkjølelse må vurderes (spesielle yrkesgrupper)
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
- Beskriver ikke ekstern otitt, sekretorisk otitt eller serøs otitt.
- Beskriver kun klinisk overveiende sannsynlig bakteriell mellomørebetennelse.
- Forventet sykdomsvarighet 1–7 dager. Feber og nedsatt allmenntilstand varer vanligvis 1–5 dager avhengig av alder og eventuell behandling.
- Ved økende symptomer etter 2–3 dager eller varighet over 5–7 dager bør tilstanden revurderes.
- Følgende komplikasjoner kan forlenge forløpet: meningitt, intracerebral abscess, mastoiditt, labyrintitt, perifer fascialisparese eller sepsis.
Råd om belastning/avlastning
- Det er av og til nødvendig med hvile/avlastning i 1–5 dager. Dette gjelder særlig ved sterke smerter og ved sterkt nedsatt hørsel.
- Det er neppe sammenheng mellom grad av aktivitet og sykdommens forløp.
Arbeid/sykmelding
- Sykmelding er ofte ikke nødvendig
- 1–5 dagers egenmelding eller sykmelding kan være nødvendig ved:
- Feber
- Smerte
- Nedsatt hørsel
- Nedsatt allmenntilstand
- Vurder gradert sykmelding ved fravær av feber og bedring av allmennsymptomer
- Ved fortsatt behov for sykemelding etter 5 dager bør pasientens situasjon og tilstand revurderes (diagnose, komplikasjoner, behandling og komorbiditet).
- Smittefare ved forkjølelse må vurderes (spesielle yrkesgrupper)
- Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
- Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.
Versjon
Dato: 10.11.2015 Versjon 1.0
Referanser
- NELs redaksjon, «Norsk Elektronisk Legehåndbok». http://legehandboka.no/
- Helsedirektoratet, «Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten»
Populasjon
Akutt mellomørebetennelse
Utfall