Gå til hovedinnhold
ForsidenSykmelderveilederDiagnosespesifikke anbefalinger for sykmeldingMuskel- og skjelettsystemet (L)Legg/ankel/hæl

Brudd i ankel (L73 Brudd legg/ankel)

  • Sykemelding eller egenmelding i 1 uke er nødvendig, uavhengig av arbeidets art, på grunn av smerter og medikamentbruk, men alle tilstander må vurderes individuelt.
  • Sykmelding kan unntaksvis være kortere eller unngås:
    - pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene (hjemmekontor, sittende arbeid med mulighet for å legge foten opp)
  • Sykmelding i 4 uker er tilstrekkelig for mange ved ukomplisert forløp og godt tilrettelagt arbeid. I perioden frem til 12 uker bør de fleste være tilbake i full jobb eller gradert sykmelding..
  • Sykmelding inntil 12 uker ved fysisk krevende arbeid og tilrettelegging umulig.
  • Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
  • Ved behov for sykmelding etter 12 uker revurder tilstand og situasjon.
  • Reisetilskudd – etter arbeidsgiverperioden hvis reise til og fra arbeid er en utfordring.

Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen

Medisinske forhold

  • Avgrensing og presisering
    • Retningslinjene inkluderer alle brudd i ankel enten de er operert eller ikke.
  • Faser av tilstand med vanlig forløp
    • Alle ankelbrudd rehabiliteres ved bruk av krykker.
    • Brudd uten større feilstilling behandles med gips i 6 uker og det tillates kontakt- eller delbelastning iht operatørens rådgivning.
    • Ved operasjon avlastes i to uker, det tillates kontakt- eller delbelastning (ca. 10–15kg) i ytterligere fire uker.
    • Bruddstedet vil vanligvis kunne belastes fullt etter 8–12 uker.
    • Fysikalsk oppfølging er vanlig fra tidlig fase til 12 uker.
  • Variasjon i forløp
    • Pasienter med mer omfattende ankelskade (syndesmoseskade) vil trenge lenger rehabilitering.
    • Bruddets alvorlighetsgrad og komplikasjoner påvirker prognosen. Pasientens egeninnsats er viktig for et godt resultat.
  • Komplikasjoner
    • Postoperativ infeksjon
    • Forsinket bruddtilheling
    • Compartment syndrom (sjelden)
    • Nedsatt bevegelighet

Råd om belastning/ avlastning

  • Skadestedet bør, hvis mulig, mobiliseres tidlig uten vektbelastning
  • Pasienter med alvorlig overvekt (BMI >35) bør belaste etter avtale med operatør.
  • Alle ankelbrudd rehabiliteres ved bruk av krykker.
  • Brudd uten større feilstilling behandles med gips i 6 uker og det tillates kontakt- eller delbelastning iht operatørens rådgivning.
  • Ved operasjon avlastes i to uker, det tillates kontakt- eller delbelastning (ca. 10–15kg) i ytterligere fire uker.
  • Bruddstedet vil vanligvis kunne belastes fullt etter 8–12 uker.
  • Ved alle ankelbrudd er egentrening viktig.
  • Egenaktivitet tillates over smertegrense når dette ikke medfører økte smerter neste dag.
  • Det er viktig at fysikalsk behandling understøtter dette budskapet.

Arbeid / sykmelding

  • Sykemelding eller egenmelding i 1 uke er nødvendig, uavhengig av arbeidets art, på grunn av smerter og medikamentbruk, men alle tilstander må vurderes individuelt.
  • Sykmelding kan unntaksvis være kortere eller unngås:
    - pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene (hjemmekontor, sittende arbeid med mulighet for å legge foten opp)
  • Sykmelding i 4 uker er tilstrekkelig for mange ved ukomplisert forløp og godt tilrettelagt arbeid. I perioden frem til 12 uker bør de fleste være tilbake i full jobb eller gradert sykmelding.
  • Sykmelding inntil 12 uker ved fysisk krevende arbeid og tilrettelegging umulig.
  • Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
  • Ved behov for sykmelding etter 12 uker revurder tilstand og situasjon (diagnose, komplikasjoner, behandling, komorbiditet og forhold i privatliv eller på arbeidsplass).
  • Reisetilskudd – etter arbeidsgiverperioden hvis reise til og fra arbeid er en utfordring.
  • Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
  • Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.

Versjon

Dato: 03.03.2016 Versjon: 1.0

Referanser

  • UpToDate. http://www.uptodate.com
  • PubMed. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
  • Socialstyrelsen, «rekommendationer för sjukskrivning utifrån sjukdomar og tillstånd».http://www.socialstyrelsen.se/en/
  • Norske metodebøker

Siste faglige endring: 04. august 2016 Se tidligere versjoner

Helsedirektoratet (2016). Brudd i ankel (L73 Brudd legg/ankel) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 04. august 2016, lest 09. juli 2025). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/sykmelderveileder/diagnosespesifikke-anbefalinger-for-sykmelding/muskel-og-skjelettsystemet-l/leggankelhael/brudd-i-ankel-l73-brudd-leggankel

Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no

Om Helsedirektoratet

Om oss
Jobbe hos oss
Kontakt oss

Postadresse:
Helsedirektoratet
Postboks 220, Skøyen
0213 Oslo

Aktuelt

Nyheter
Arrangementer
Høringer
Presse

Om nettstedet

Personvernerklæring
Tilgjengelighetserklæring (uustatus.no)
Besøksstatistikk og informasjonskapsler
Nyhetsvarsel og abonnement
Åpne data (API)
Følg oss: