Arbeidet med pasienter ved smerteklinikker og -sentre bør være organisert på en måte som sikrer
Tverrfaglighet, kontinuitet og samtidig tilstedeværelse av helsepersonell for pasienten oppnås ved å arbeide etter prinsippene som er angitt under.
Når ulike helsepersonellgrupper arbeider sammen om helsehjelpen til pasienten, sikrer det at pasientens problem blir belyst fra flere fagfelt, og at fysiske, psykiske og sosiale aspekter blir ivaretatt. Tverrfaglig samarbeid er en strukturert arbeidsform som forutsetter dialog og felles beslutningspunkter mellom personell fra ulike faggrupper og sammen med pasient og eventuelt pårørende. En detaljert beskrivelse av hva som menes med tverrfaglig samarbeid er gitt i veileder om oppfølging av personer med store og sammensatte behov.
Kontinuitet sikrer at pasienten blir ivaretatt av det samme helsepersonellet over tid, og unngår hyppig skifte av behandlere. Dette oppnås ved at smerteklinikker og -sentre har ansatte som arbeider ved samme sted over tid i et minimum antall timer per uke.
Samtidig tilstedeværelse av helsepersonell i avdelingen innebærer at deres samlede erfaring og kompetanse kommer pasientene til gode. Det tilrettelegger også for kompetanse- og erfaringsutveksling mellom helsepersonell.
Samtidig tilstedeværelse av ulike helsepersonellgrupper i konsultasjon med enkeltpasienter brukes der det ansees nyttig. I slike situasjoner tilpasses type og antall helsepersonell til pasientens individuelle behov og avdelingens tilgjengelige ressurser.
Hensikten med anbefalingen er å tilrettelegge for at pasienter med smerter får en tverrfaglig vurdering som ivaretar fysiske, psykiske og sosiale aspekter. Det er et mål at pasienter unngår hyppig skifte av behandlere.
Regjerningen setter også som et mål at pasienter blir møtt med tverrfaglig kompetanse for å sikre rett behandlingsløp i nasjonal helse- og sykehusplan 2020-2023 (regjeringen.no).
Siste faglige endring: 07. mars 2025 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2025). Smerteklinikker og -sentre bør tilrettelegge for tverrfaglighet og kontinuitet rundt pasienten [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 07. mars 2025, lest 12. juli 2025). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/smerteklinikker/organisering-av-smerteklinikkene/smerteklinikker-og-sentre-bor-tilrettelegge-for-tverrfaglighet-og-kontinuitet-rundt-pasienten