Innføring av digitale samhandlingsløsninger

Målet er å legge til rette for raskere utbredelse av digitale samhandlingsløsninger gjennom å gi støtte til sentrale roller i forbindelse med utprøving, utvidet utprøving og innføring av pasientens legemiddelliste (PLL).

Pasientens legemiddelliste har som mål å redusere antall feil i legemiddelbehandlingen som skyldes feil informasjon om pasientens legemidler, og å redusere tid helsepersonell bruker på å hente inn informasjon om, og svare på henvendelser knyttet til pasientens legemiddelbehandling.

Tilskuddsordningen skal avlaste risiko for kommuner som går foran i utprøving og innføringen av digitaliseringstiltak, og som gjør en felles innsats for at løsningene som utvikles er trygge, smarte og effektive og kan gjenbrukes av flere. Ordningen inngår i helseteknologiordningen.

Målgruppen er ansatte i helse- og omsorgstjenesten. Endelig målgruppe er mottakere av helse- og omsorgstjenester.

Det vil være aktuelt å inkludere andre prioriterte samhandlingsløsninger som inngår i satsingen på digital samhandling ved videreføring av tilskuddet utover 2024.

Kommuner kan søke.

Tillegg, vilkår og presiseringer

Kommuner må søke i samarbeid med helseforetak, helsefellesskap eller andre kommuner. Én kommune må stå som ansvarlig søker og levere en felles søknad på vegne av aktørene i samarbeidet. Denne kommunen vil motta og administrere tilskuddet.

En kommune kan ikke søke alene.

Krav til søknaden

Søkerens mål med tilskuddet

• Beskrivelse av tiltak det søkes om tilskudd til
• Budsjett (oppstillingen skal kunne sammenliknes med regnskapet dersom regnskap kreves)
• Søkerens vurdering av risiko ved tiltaket
• Redegjørelse for interne og eksterne kontrolltiltak som skal sikre korrekt rapportering og måloppnåelse for
• tiltaket

Søknaden undertegnes av kommunedirektør eller den som har signeringsfullmakt.

Tillegg og presiseringer

Søknaden skal inneholde:

• Beskrivelse av formalisert samarbeid i den enkelte region, for eksempel en signert samarbeidsavtale mellom helseforetak, kommuner og en fastlegerepresentant, for eksempel gjennom helsefellesskapsavtalen.
• Oversikt over hvilke kommuner som deltar i samarbeidet
• Bekreftelse på at aktuelle leverandører enten er klare for pasientens legemiddelliste eller har konkrete planer om å tilby slik funksjonalitet i nær fremtid
• Overordnet prosjektskisse for prosjektet, inkludert formål, omfang, tidsplan, ansvarsfordeling og forventede gevinster
• Informasjon om hvem som skal fylle rollene det søkes tilskudd for, inkludert kontaktinformasjon og stillingsprosent i prosjektet, beskrivelse av rollen, samt ansvarsfordeling dersom det søkes om tilskudd til flere roller

Dersom det søkes om tilskudd for mer enn et år, skal søknaden inneholde en beskrivelse av prosjektet for hele perioden det søkes om. Beskrivelsen må inneholde aktivitetsplan og budsjett per år. Se også presiseringer i punkt 7 nedenfor. Budsjett som skrives inn i søknadsskjema første søknadsår skal kun gjelde for dette tilskuddsåret.

Det gjøres en skjønnsmessig vurdering med grunnlag i forventet måloppnåelse.

Det kan innvilges tilskudd til

Midlene skal brukes til å dekke utgifter til sentrale roller i forbindelse med utprøving, utvidet utprøving og innføring av pasientens legemiddelliste, og skal bidra til en raskere innføring av pasientens legemiddelliste i helsefellesskapsområdene/opptaksområdene rundt helseforetakene.

• Utgifter til en eller flere prosjektroller som skal koordinere på tvers av kommuner innenfor et helsefelleskapsområde/opptaksområdet rundt helseforetaket.
• Utgifter til frikjøp av en eller flere fastleger som skal være opplæringsressurser og ambassadører for pasientens legemiddelliste på tvers av legekontor i et helsefellesskapsområde/opptaksområdet rundt helseforetaket.

Dersom elektronisk multidose (eMD) innføres som del av prosjektet for utprøving og innføring av PLL, kan rollene det gis midler til, også inneha oppgaver og ansvar knyttet til innføringen av eMD.

Med forbehold om årlige bevilgninger over statsbudsjettet kan det innvilges tilskudd til et prosjekt i opptil fire år.

Tilskuddsmidlene skal bidra til å dekke følgende kostnadselementer:

• Prosjektleder og/eller prosjektressurser: Tilskudd og egenfinansiering
• Opplæring av helse- og omsorgspersonell: Egenfinansiering
• Teknisk tilrettelegging for samhandling: Egenfinansiering
• Kjøp av programvare, utstyr, lisenskostnader og lignende: Egenfinansiering
• Møter/samlinger: Egenfinansiering
• Reisetid/-kostnader: Egenfinansiering

Tillegg og presiseringer

Tilskuddet avgrenses til å dekke deler av tilskuddsmottakers egne kostnader, i henhold til presiseringene over. Betaling til leverandør må dekkes av den enkelte virksomhet.

Det forventes at tilskuddsmottakere deltar og bidrar i relevante nettverk og arenaer for erfaringsdeling, og bidrar til å utarbeide og/eller videreutvikle veiledere og opplæringsmateriale som kan gjenbrukes av andre kommuner.

Tilskudd vil bli utbetalt for ett år av gangen, også for prosjekt som (med forbehold om årlig bevilgning over statsbudsjettet) innvilges tilskudd over flere år. Det skal rapporteres årlig innen 1. april også for flerårige prosjekt. Det er en forutsetning for videreføring av flerårige prosjekt at måloppnåelsen er tilfredsstillende og at vilkårene for tilskuddet ellers er oppfylt.

Det kan bli aktuelt å inkludere andre prioriterte samhandlingstiltak ut over pasientens legemiddelliste i tilskuddsordningen etter 2024.

Vurderingskriterier og utmåling av tilskuddets størrelse

Kun én søknad per helsefellesskap/opptaksområde rundt helseforetak vil bli innvilget.

Kommuner i helsefellesskapet/opptaksområdet som ikke deltar i samarbeidet på søknadstidspunktet, må koble seg på samarbeidet for utprøving og innføring av PLL når det blir aktuelt. Disse kommunene kan ikke søke om tilskudd på et senere tidspunkt.

Søknaden kan omfatte kommuner i et større område enn et helsefellesskap/opptaksområde til et helseforetak, for eksempel i et fylke. Dette krever i så fall samarbeid med flere helsefellesskap.

Følgende søknader vil bli prioritert:

• •Fra geografiske områder der utprøving av pasientens legemiddelliste er i gang eller planlagt, i henhold til koordinering mellom aktørene og nasjonale føringer.
• Prosjekter som kan vise til at aktuelle leverandører enten er klare for pasientens legemiddelliste eller har konkrete planer om å tilby slik funksjonalitet i nær fremtid.
• Prosjekter som kan vise til planer for å bidra med læring til andre kommuner i helsefellesskapet / opptaksområdet rundt helseforetaket (dersom ikke alle kommunene i deltar i samarbeidet), og til kommuner i andre opptaksområder, herunder planer for å utarbeide for eksempel veiledere og opplæringsmateriale.

Tilskudd innvilges de søknader som retter seg mot målene og som forvalter har størst forventninger til innenfor de budsjettrammer Stortinget har vedtatt. Kriteriene som er beskrevet i dette kapittelet, sammen med eventuelt intervju, vil benyttes med anslått vekting til den skjønnsmessige vurderingen og utvelgelse av tilskuddsmottakere. Lista under er veiledende.

Kategori (vekting)

Prosjekt (80 %)

• Prosjektbeskrivelse: I hvilken grad er prosjektbeskrivelsen i tråd med regelverkets punkt 4, herunder tillegg og presiseringer?
• Målbeskrivelse og omtale av gevinster: Er bakgrunn for og formål med prosjektet tydelig beskrevet? I hvilken grad er analyser av forventede effekter/gevinster (for brukere og tjenesten) utført?
• Forankring og prosjektorganisering: Foreligger det signert samarbeidsavtale mellom helseforetak, kommuner og en fastlegerepresentant? Hvilke og hvor mange kommuner er med i samarbeidet? I hvor stor grad er aktuelle leverandører klare for pasientens legemiddelliste? Er ansvar fordelt mellom aktørene? Er det informert om hvem som skal besette rollene det gis tilskudd til, inkludert beskrivelse av rollen(e), og ansvarsfordeling dersom det er søkt om tilskudd til flere roller?
• Prosjektleveranser og fremdrift: Er det beskrevet en tidsplan for prosjektet? Er det beskrevet når prosjektet forventer oppstart og ferdigstillelse?
• Plan for å bidra med læring til andre kommuner: Er planer for å bidra med læring til andre kommuner i eller utenfor helsefellesskapet/opptaksområdet beskrevet?

Budsjett (20 %)

• Realistisk budsjett: I hvilken grad er budsjettet realistisk i forhold til gjennomføring av prosjektet?

Rapporteringsfrist er 1. april året etter tilskuddsmidlene ble utbetalt. Det skal rapporteres for kalenderåret, dvs. per 31. desember året tilskuddet ble utbetalt. Tilskuddsmottaker skal i tillegg rapportere på foreløpig status for inneværende tilskuddsår per 30. september. Dersom det er behov for rapportering utover disse fristene kan Helsedirektoratet be om dette.

Måloppnåelse

• Tilskuddsmottakers vurdering av gjennomført tiltak og hvordan eller i hvilken grad tiltaket har bidratt til å nå målene for tilskuddsordningen (se regelverkets punkt 1 og 2).
• Tilskuddsmottakere skal rapportere på hvem som fyller de rollene som innvilget tilskudd skal bidra til å dekke utgiftene for, inkludert kontaktinformasjon og stillingsprosent i prosjektet. Rollebeskrivelse skal vedlegges.
• Rapporteringen skal beskrive status og oppnådde resultater og effekt av tilskuddet og prosjektet sammenlignet med beskrivelsen i tilskuddsmottakerens søknad, sett i lys av resultatmålene, se punkt 1 og 2. Er det avvik mellom forventet og oppnådde resultater og effekt skal dette belyses.
• Rapporteringen skal også inkludere kommunenes erfaring med og oppnådde gevinster av PLL for målgruppen.
• Se også under for presiseringer for tilskudd til flerårige prosjekt.
• Se også punkt 8 for krav knyttet til evaluering.

Helsedirektoratet vil sammenligne informasjonen i tilskuddsmottakerens rapportering med informasjonen i tilskuddsmottakerens søknad når vi vurderer om prosjektet har oppnådd målene. Dette vil også bli vurdert opp mot kriteriene (indikatorene) som er beskrevet i regelverkets punkt 2.

Regnskap

Budsjett og regnskap fra tilskuddsmottaker som viser bruken av tilskuddsmidlene skal kunne sammenlignes. Nærmere informasjon om regnskapsrapportering blir spesifisert i tilskuddsbrevet.

Revisorattestasjon

Der det innvilges tilskudd på 200 000 kroner eller mer, stiller Helsedirektoratet krav om revisorbekreftelse av regnskapet. Mer informasjon om revisorkontroll og attestasjon vil bli gitt i tilskuddsbrevet.

Tillegg og presiseringer

Dersom tilskuddsmottaker har søkt og fått innvilget tilskudd for mer enn et år (med forbehold om årlig bevilgning over statsbudsjettet) må tilskuddsmottaker i tillegg til å rapportere på innvilget tilskudd, også sende en forenklet søknad hvert år.

Påfølgende års søknad skal inkludere en oppdatert prosjektplan. Planen skal inneholde en tidsplan for videre utprøving og innføring, ressursbehov, plan for opplæring, ansvarsfordeling og risikomatrise inkl. plan for oppfølging. Når utprøving og utvidet utprøving er gjennomført, og før man går i gang med innføring, skal den oppdaterte prosjektplanen inkludere en forpliktende innføringsplan for aktuelle aktører og leverandører i helsefellesskapsområdet/opptaksområdet rundt helseforetaket.