Du benytter en nettleser vi ikke støtter. Se informasjon om nettlesere

6.6. Inndeling av kreft i overgangen mellom spiserør og magesekk

Siewerts klassifikasjon

Siewerts klassifikasjon av cardia-nære tumores er ikke lenger relevant for prognose. Klassifikasjonen er imidlertid fortsatt nyttig til planlegging av kirurgisk behandling. Siewerts klassifikasjon baserer seg på tumorsentrums (episenter) lokalisasjon i forhold til gastroøsofageal overgang.

6.6 Innledning av kreft, bilde 1.png
Figur hentet fra Mariette 2011 (Mariette, Piessen, Briez, Gronnier, & Triboulet, 2011).

 

Type I: Sentrum av tumor proksimalt for den gastroøsofageale overgang Utgangspunkt i Barrett-slimhinne.
Type II: Omfatter den gastroøsofageale overgang, både proksimalt og distalt (den  egentlige cardiacancer)
Type III: Lokalisert distalt for den gastroøsofageale overgang  (kreft i magesekken)

Svulster i den gastroøsofageale overgangen er nesten uten unntak adenokarsinomer. Type III cancer klassifiseres som kreft i magesekken og behandles som slik med total gastrektomi og øsofagojejunostomi. Type I cancer klassifiseres som kreft i spiserøret og behandles med øsofagusreseksjon og (vanligvis) øsofagogastrostomi. Type II cancer oppfattes nå av de fleste som spiserørskreft og behandles som dette, men noen vil fortsatt gjøre total gastrektomi og øsofagojejunostomi.

Siste faglige endring: 28. september 2021