Gå til hovedinnhold
ForsidenHjerneslagSekundærforebygging – undersøkelse og behandling ved hjerneslagAntitrombotisk behandling

Antitrombotisk behandling ved hjerneinfarkt/TIA og mekaniske hjerteklaffproteser

Anbefalingen er faglig normerende og et hjelpemiddel for å ta forsvarlige valg som fremmer god praksis, kvalitet og likhet innenfor folkehelsen og for helsetjenesten. Anbefalingen er ikke rettslig bindende.

Pasienter med hjerneinfarkt/TIA og mekaniske klaffproteser bør får kombinasjonsbehandling med warfarin og acetylsalisylsyre (ASA) hvis hjerneinfarktet har oppstått på adekvat INR.

SIGN: C3

Pasienter med akutt hjerneinfarkt eller TIA og som har mekaniske hjerteklaffproteser skal umiddelbart undersøkes med ekkokardiografi, og helst transøsofagal ekkokardiografi. Behandlingen bør gjennomføres i samarbeid med kardiolog.

 

 

Hos pasienter med mekaniske hjerteklaffproteser som gjennomgår et hjerneinfarkt eller TIA til tross for tilfredsstillende antikoagulasjon med warfarin, kan tilleggsbehandling med ASA i 3 mnd. være nyttig [247]. Økning i INR nivået kan også vurderes.

 

Populasjon (P)
Pasienter med hjerneinfarkt eller TIA som har mekaniske hjerteklaffproteser
Tiltak (I)
Lavintensitet antikoagulasjon (INR 2,5-3,5)+ acetylsalisylsyre (100 mg x 1)
Sammenligning (C)
Høyintensitet antikoagulasjon (INR 3,5-4,5).

247. Susana S Meschengieser, Carlos G Fondevila, Juan Frontroth, María T Santarelli, María A Lazzari. Low-intensity oral anticoagulation plus low-dose aspirin versus high-intensity oral anticoagulation alone: a randomized trial in patients with mechanical prosthetic heart valves. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1997. 113. 910-916.


Siste faglige endring: 21. desember 2017 Se tidligere versjoner

Helsedirektoratet (2017). Antitrombotisk behandling ved hjerneinfarkt/TIA og mekaniske hjerteklaffproteser [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 21. desember 2017, lest 11. juli 2025). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/hjerneslag/sekundaerforebygging-undersokelse-og-behandling-ved-hjerneslag/antitrombotisk-behandling/antitrombotisk-behandling-ved-hjerneinfarkttia-og-mekaniske-hjerteklaffproteser

Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no

Om Helsedirektoratet

Om oss
Jobbe hos oss
Kontakt oss

Postadresse:
Helsedirektoratet
Postboks 220, Skøyen
0213 Oslo

Aktuelt

Nyheter
Arrangementer
Høringer
Presse

Om nettstedet

Personvernerklæring
Tilgjengelighetserklæring (uustatus.no)
Besøksstatistikk og informasjonskapsler
Nyhetsvarsel og abonnement
Åpne data (API)
Følg oss: