Hjemmebesøk: Skolehelsetjenesten bør vurdere hjemmebesøk til barn og ungdom med særlige behov
Skolehelsetjenesten bør vurdere å tilby hjemmebesøk til barn og ungdom som kan ha et spesielt behov for hjelp og støtte.
Hjemmebesøk til barn og ungdommer og deres familier kan initieres etter initiativ fra barnet/ungdommen eller foreldrene, etter initiativ fra skolehelsetjenesten eller i samarbeid med andre (for eksempel skolen, psykolog eller fastlege).
Det må vurderes i det enkelte tilfelle om hjemmebesøk er hensiktsmessig.
Hjemmebesøk kan være hensiktsmessig for barn og ungdom som:
- Er i risiko for å falle ut av skolen. Se anbefalingen Bekymringsfullt fravær
- Har andre utfordringer og spesielle behov der hjemmebesøk vurderes som hensiktsmessig. Det gjelder for eksempel immigranter, nytilflyttede, barn og ungdommer med funksjonshemminger, psykiske plager eller vansker, barn og ungdommer som ikke er på skolen, mobber eller blir mobbet
- Uteblir fra konsultasjoner
- Selv uttrykker behov for ekstra støtte og hjelp
- Opplever akutt alvorlig sykdom eller død i nær familie og er pårørende
- Lever sammen med foreldre eller søsken som er alvorlig psykisk syke og/eller misbruker alkohol eller andre rusmidler
Listen er ikke uttømmende.
Et hjemmebesøk må alltid være varslet og godt planlagt med tanke på samtale, spørsmål og observasjon. Det kreves samarbeid med partene og samtykke fra foreldre, og/eller fra barnet/ungdommen selv.
Det bør vurderes om annet personell bør delta sammen med helsesykepleier på hjemmebesøket, for eksempel lege, fysioterapeut, psykolog eller ergoterapeut.
Barn og ungdommer som er pårørende
Se Helsedirektoratets veileder om pårørende i helse- og omsorgstjenesten og Rundskriv Barn som pårørende.
Innholdet i anbefalingen bygger på forskrift og konsensus i arbeidsgruppa.
Skolehelsetjenestens tilbud til barn og ungdom skal omfatte oppsøkende virksomhet ved behov, jf. forskrift om helsestasjons- og skolehelsetjenesten § 6 bokstav e.[5] Hensikten med et hjemmebesøk er å bidra til utvidet støtte og hjelp til de barna og ungdommene som trenger det. Det er først og fremst barn og ungdommer med spesielle behov som bør få tilbud om hjemmebesøk.
Hjemmebesøk anbefales som et tiltak for å redusere sosiale ulikheter i muligheter og helse for barn og unge.[8]
Hjemmebesøk er tidkrevende, men kan være hensiktsmessig for å:
- Få utvidet forståelse og innsyn i barnets/ungdommens og familiens situasjon
- Observere samspill mellom barnet/ungdommen og andre i familien, i deres eget miljø
- Inkludere foreldre og eventuelt søsken i oppfølgingen av barnet/ungdommen
- Utjevne eventuelle ubalanser i autoritet og maktbalanse og skape større tillit i veiledningssituasjonen
- Gjøre det lettere for skolehelsetjenesten å gi bedre tilpassede råd, veiledning og eventuell annen hjelp og støtte
- Gjøre det lettere for barn/ungdom, inkludert familien å ta imot og ta til seg råd, veiledning og annen hjelp
- Senke terskelen for familie som ikke ønsker eller kan stille i møter for å få hjelp
5. Forskrift om kommunens helsefremmende og forebyggende arbeid i helsestasjons- og skolehelsetjenesten. FOR-2018-10-19-1584. Tilgjengelig fra: https://lovdata.no/dokument/SF/forskrift/2003-04-03-450. https://lovdata.no/SF/forskrift/2018-10-19-1584.
8. E. Dahl, H. Bersli, K.A. van der Wel. Sosial ulikhet i helse: en norsk kunnskapsoversikt. Oslo: Høgskolen i Oslo og Akershus; 2014. Tilgjengelig fra: http://www.hioa.no/content/download/58225/913759/file/Sosial%20ulikhet%20i%20helse%20En%20norsk%20kunnskapsoversikt.%20Hovedrapport.pdf. http://www.hioa.no/content/download/58225/913759/file/Sosial%20ulikhet%20i%20helse%20En%20norsk%20kunnskapsoversikt.%20Hovedrapport.pdf.
Sist faglig oppdatert: 11. november 2019 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2017). Hjemmebesøk: Skolehelsetjenesten bør vurdere hjemmebesøk til barn og ungdom med særlige behov [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 11. november 2019, lest 02. april 2023). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/helsestasjons-og-skolehelsetjenesten/skolehelsetjenesten-520-ar/oppfolging-ved-behov-malrettede-samtaler-og-hjemmebesok/hjemmebesok-skolehelsetjenesten-bor-vurdere-hjemmebesok-til-barn-og-ungdom-med-saerlige-behov