Kapittel 6 Oppfølgingssaker kommende år

Avregningsutvalget følger opp saker hvor det har blitt anbefalt avregning, og også hvis oppdragsgiver bestiller oppfølging, uavhengig av om det har blitt anbefalt avregning eller ikke.

De seks sakene som var nye i 2025, og som har blitt anbefalt avregnet, følges kommende år.

Avregningsutvalget følger også opp saker som har vært anbefalt avregnet i 2025, eller tidligere år, basert på identifiserte avvik. Dette gjelder 5 saker. Sakene følges opp med formål å påse at identifiserte avvik i kode- eller behandlingspraksis lukkes. Disse sakene er merket “Oppfølging fra tidligere år” i tabell 6.1 nedenfor.

I tillegg til sakene listet opp i tabell 6.1 anbefaler utvalget at saksnr. 24/ 19011, polikliniske konsultasjoner ved opioidavhengighet, som ikke ble anbefalt avregnet i 2025, følges opp i 2026. Bakgrunnen for dette er at utvalget mener at saken bør analyseres på et bredere grunnlag enn hva som lå til grunn for analyse og vurdering i 2025. Se også omtale i avsnitt 5.9.

Oppdragsgiver kan bestille oppfølging av saker ut over de som presenteres i tabell 6.1 nedenfor.

Tabell 6.1: Oversikt over oppfølgingssaker for 2026.

Saksnr.

Saksnavn

Sakstype

25/3262

Operasjon på kolumna/spinalkanal/ryggmarg/nerverøtter (DRG 4)

Ny i 2025

25/3263

Op. på galleveier foruten kolecystektomi m/bk (DRG 193)

Ny i 2025

25/3265

Hudtranspl og/eller revisjon, eks sår/cellulitt m/bk (DRG 265)

Ny i 2025

25/3266

Lymfom og ikke-akutt leukemi (DRG 403 og 404)

Ny i 2025

25/3267

Nevropsykologisk undersøkelse (TD 70A)

Ny i 2025

25/3268

Observasjon av pasient i nærmiljø (TD72B)

Ny i 2025

18/1820

Bruk av prosedyrekodene Q*E30 og Q*E35

Oppfølging fra tidligere år

23/7563

Injeksjon av Botox i urinblære

Oppfølging fra tidligere år

24/10226

462 Rehabilitering, enkel

Oppfølging fra tidligere år

24/10234

DRG 449/450 Forgiftning inkl. Toksisk effekt av legemiddel >17

Oppfølging fra tidligere år

24/10237

DRG 270O Op på hud og underhud ITAD, dagkirurgisk behandling

Oppfølging fra tidligere år

Siste faglige endring: 12. november 2025