4.7. Trombektomi
Målepunkt 6A
Tidspunkt for når pasienten blir innlagt på intervensjonssenter etter overflytting fra primærsykehus (første sykehus).
Tidspunkt
Registreres som klokkeslett/timer/minutter og dato.
Forløpstid
Målepunktet benyttes for å beregne tid fra symptomdebut (MP 1) til pasienten blir innlagt på intervensjonssenter når intervensjonssykehus ikke er samme sykehus som det som hadde akuttinnleggelsen.
Mål
Foreslår foreløpig intet mål. Registrering i NHR i 2019 -2022 som grunnlag for seinere definering av mål.
Hvordan dette målepunktet skal registreres
Dette målepunktet registreres på vanlig måte i Norsk hjerneslagsregister (NHR)
Se også anbefaling:
Målepunkt 6B
Tidspunkt for start trombektomi (arteriepunksjon).
Tidspunkt
Registreres som klokkeslett/timer/minutter og dato.
Forløpstid
Målepunktet benyttes for å beregne tid fra innleggelse i trombektomi-senter (MP 3 eller MP 6A) til intervensjon (punksjon av arterien) (MP 6B). (MP 6B - MP 3 eller MP 6B - MP 6A).
Mål
Måltall vil bli brukt som grunnlag når data i NHR i 2020 og 2021 foreligger.
Andel beregnes ut fra følgende:
- Teller 1: Antall pasienter som starter trombektomi innen 60 minutter.
- Nevner1: Alle pasienter som behandles med trombektomi av de som er direkte innlagt i intervensjonssenter.
Måltall vil bli brukt som grunnlag når data i NHR i 2020 og 2021 foreligger.
Andel beregnes ut fra følgende:
- Teller 2: Antall pasienter som starter trombektomi innen 40 minutter.
- Nevner 2: Alle pasienter som behandles med trombektomi av de som er initialt innlagt og initialt utredet ved annet sykehus.
Informasjon
Vi har brukt data fra Norsk hjerneslagregister og ut fra et begrenset datamateriale vi har fra 2019-2020. Disse tidene vil kunne bli justert når en får mer erfaring og data på dette.
Norsk Hjerneslagsregister (NHR) har utviklet og tatt i bruk en ny trombektomimodul som intervensjonssentrene må registrere inn i for å øke kunnskapen om denne pasientgruppen.
Vi har begrensede data når det gjelder tidspunkt for start av trombektomi etter innleggelse i trombektomisenter. De måltall vi har satt i det første året i pakkeforløpet, vil bli evaluert etter hvert som vi får data på dette.
Det kom i 2019 en anbefaling om trombektomi i utvidet tidsvindu, som ytterligere forsterker behovet for komplett registrering og monitorering.
Anbefalingen om trombektomi i nasjonal retningslinje for behandling og rehabilitering ved hjerneslag, fastslår at trombektomivirksomheten skal monitoreres nøye, og forutsetter at alle sykehus som utfører trombektomi registrerer aktuelle data i Norsk hjerneslagregister.
Hvordan skal dette målepunktet registreres?
Dette målepunktet registreres på vanlig måte i Norsk hjerneslagsregister (NHR)
Se også anbefaling:
Målepunkt 6C
Tidspunkt for når reperfusjonsgrad TICI 2 (delvis reperfusjon) eller 3 (komplett reperfusjon) er oppnådd.
Tidspunkt
Registreres som klokkeslett/timer/minutter og dato.
Forløpstid
Målepunktet benyttes for å beregne tid fra start trombektomi til reperfusjon.
Mål
For pasienter hvor trombektomi blir igangsatt, er 80 % rekanalisert innen 90 minutter.
Andel beregnes ut fra følgende:
- Teller: Antall pasienter som har fått god rekanalisering/reperfusjon innen 90 minutter fra start trombektomi.
- Nevner: Antall pasienter som behandles med trombektomi.
Informasjon
Norsk Hjerneslagregister (NHR) har utviklet og tatt i bruk en ny trombektomimodul som intervensjonssentrene må registrere inn i for å øke kunnskapen om denne pasientgruppen. NHR registrerer også grad av rekanalisering/reperfusjon (TICI-gradering).
Vi har foreløpig begrensede data når det gjelder tidspunkt for start av trombektomi etter innleggelse i trombektomisenter. De måltall vi har satt i det første året i pakkeforløpet, vil bli evaluert etter hvert som vi får data på dette.
Hvordan skal dette målepunktet registreres?
Dette målepunktet registreres på vanlig måte i Norsk hjerneslagsregister (NHR)
Se også:
Sist faglig oppdatert: 17. mars 2022