2. Ved overdose og overdosedødsfall

Symptomer på overdose kan være lite eller ingen pust, blå lepper og fingertupper, og manglende reaksjon på kontakt eller smertestimuli. Observeres dette, bør førstehjelp igangsettes.

Opplæring i hjerte- og redning til tjenesteytere og personer som kan komme i situasjoner med overdose finnes her: Hjerte- og lungeredning (HLR) - slik gir du livreddende førstehjelp (helsenorge.no).

Nalokson nesespray fungerer kun på overdoser hvor opioider inngår. Se nalokson (uio.no) for mer informasjon og muligheter for bestilling og opplæring. Følgende grupper bør ha nalokson tilgjengelig:

• personer som bruker opioider
• pårørende til personer som bruker opioider
• andre som kan komme i kontakt med personer som står i fare for å få opioidoverdose, som politi, vektere, utelivsansatte, bussjåfører, ansatte ved akuttovernattingstilbud og helsepersonell

Del ut overdosekortet 113 i forbindelse med utdeling av nalokson nesespray og annet brukerutstyr.

• Overdosekortet, trykklar fil i visittkortformat (PDF)
• Informasjon til trykkeriet om overdosekortet (PDF)

Tilbudet om ivaretakelse etter overdosen kan gis av spesialisthelsetjenesten ved ambulansetjenesten, rusakutt tilbud ved sykehus, helseteam i kommunen, kommunal legevakt, eller ansatte i kommunene som har kompetanse på overdose og håndtering av overdosesituasjoner. Kommunal tjeneste gir helsehjelp inntil spesialisthelsetjenesten ved ambulansetjenesten eller rusakutt tilbud ved sykehus eventuelt overtar.

Erfaring tilsier at mange som har overdosert ikke ønsker å benytte seg av tilbudet om overvåking, ivaretakelse og videre helsehjelp. Mange blir fysisk dårlige, opplever abstinenssymptomer og har en sterk trang til å komme seg videre. I denne fasen er det viktig at det tilrettelegges for å redusere ubehag. Beroligende medikamenter, mat og omsorg vil øke sannsynligheten for at personen tar imot nødvendig hjelp.

For samtaler med brukere i forbindelse med overdose, anbefales metodikken overdoseforebyggende samtale (korus.no).

Se også retningslinjen Avrusning fra rusmidler og vanedannende legemidler.

Se pårørendeveilederen, og kartlegg de ulike etterlattes behov for psykososial støtte og oppfølging.

For mer informasjon om organisering av psykososial oppfølging etter overdose, se Nasjonal veileder for psykososiale tiltak ved kriser, ulykker og katastrofer.

Rutiner for å kartlegge nærmeste pårørende og øvrig nettverk når brukere er i kontakt med tjenesten, kan gjøre det lettere å ha oversikt over hvem som bør kontaktes ved et eventuelt overdosedødsfall.

Vær oppmerksom på at mange kan takke nei til tilbud om oppfølging fra kriseteam eller tilsvarende rett etter dødsfallet. I slike tilfeller bør tilbudet gjentas.