Svangerskapskvalme (W05 Kvalme/brekninger svangerskap, W99 Svangersk/fødsel/barsel sykd IKA, W29 Svskap/fødsel sympt/plager IKA)
- Sykmelding er ikke nødvendig hvis arbeidskravene er slik at pasienten kan følge de medisinske råd om tilpassing/avlastning, men alle tilstander må vurderes individuelt.
- 1- 4 uker med gradert sykmelding som førstevalg kan bli nødvendig hvis arbeidskravene ikke kan tilpasses.
- Som første tiltak i forhold til sykmelding er avventende sykmelding et alternativ.
- Ved behov for lengre sykmelding enn 8 uker bør en revurdere situasjonen.
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
- Dette dreier seg om kvalme i tidlig svangerskap som regel første trimester. Oppleves av 90 % av gravide med varierende funksjonsnedsettelse. Tilstanden ledsages ofte av tretthet. Tilstanden er ufarlig, men ca 1 % har mer alvorlig forløp (hyperemesis gravidarum)
- «PUQE» (Pregnancy-Unique Quantification of Emesis and Nausea) - er et godt verktøy for å vurdere tilstanden fortløpende.
Råd om belastning/avlastning
- Den gravid bør være oppmerksom på hva som provoserer kvalme og begrense disse påvirkningene (f.eks lukter).
- Viktig å sette av tid til hyppige måltider.
- Den gravide kan trygges på at dette ikke er en farlig tilstand for fosteret.
- Det kan være nødvendig å begrense aktiviteten på de tidspunkter av døgnet hvor kvalmen er på sitt verste.
Arbeid/sykmelding
- Sykmelding er ikke nødvendig hvis arbeidskravene er slik at pasienten kan følge de medisinske råd om tilpassing/avlastning, men alle tilstander må vurderes individuelt.
- 1–4 uker med gradert sykmelding kan bli nødvendig vis arbeidskravene ikke kan tilpasses.
- Som første tiltak i forhold til sykmelding er avventende sykmelding et alternativ.
- Ved behov for lengre sykmelding enn 8 uker bør en revurdere situasjonen (diagnose, komplikasjoner, behandling, comorbiditet og forhold i privatliv eller på arbeidsplass)
- Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
- Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.
Versjon
Dato: 11.02.2016 Versjon 1.0
Referanser
- Norges Gynokologiske Forening (NGF) (2014), «Veileder i fødselshjelp»
Populasjon
Kvalme/brekninger svangerskap, Svangersk/fødsel/barsel sykd, Svskap/fødsel sympt/plager IKA, Red funksjonsevne svangerskapspbol
Utfall