- Sykmelding er ofte ikke nødvendig. Det kan være nødvendig med tilrettelegging av arbeid der hvor arbeidskravene gjør det nødvendig.
- Inntil 2 ukers sykmelding kan være nødvendig i akuttfasen. Avhengig av type arbeid kan lengre sykmelding være aktuelt.
- Gradert sykmelding kan benyttes for å tilpasse belastning, særlig ved uttalte øyeplager og ved store smerter
- Ved behov for sykmelding lengre enn 2 uker vurder tilstand og situasjon.
- Alle tilstander vurderes individuelt.
Facialisparese (N91)
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
- Anbefalingen gjelder perifer facialisparese (Bells parese), affeksjon av 7. hjernenerve.
- Symptomer er vanligvis unilaterale med svakhet av muskler i øvre og nedre ansiktshalvdel med problemer med å lukke øyet.
- Smertefull perifer facialisparese gir mistanke om zoster oticus (Ramsey Hunt Syndrom).
- Recidiverende perifer facialisparese og/eller bilaterale perifere facialispareser kan skyldes Borrelia-infeksjon.
- Akutt, ukomplisert facialisparese går vanligvis spontant tilbake ila 3–4 uker.
- Det er stor variasjon i forløp.
- Symptomene kan bedres etter lengre tid, men i noen tilfeller kan nerven være varig skadet (ex. ved komplett lammelse/paralyse).
Råd om belastning/ avlastning
- Bells parese kan gi risiko for corneaskade. Beskytt øyet med briller, kunstig tårevæske evt tildekking.
Arbeid / sykmelding
- Sykmelding er ofte ikke nødvendig. Det kan være nødvendig med tilrettelegging av arbeid der hvor arbeidskravene gjør det nødvendig.
- Inntil 2 ukers sykmelding kan være nødvendig i akuttfasen. Avhengig av type arbeid kan lengre sykmelding være aktuelt.
- Gradert sykmelding kan benyttes for å tilpasse belastning, særlig ved uttalte øyeplager og ved store smerter
- Ved behov for sykmelding lengre enn 2 uker vurder tilstand og situasjon (diagnose, komplikasjoner, behandling, comorbiditet og forhold i privatliv eller på arbeidsplass).
- Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
- Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.
Versjon
Dato: 17.03.2016 Versjon 1.0
Siste faglige endring: 04. august 2016 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2016). Facialisparese (N91) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 04. august 2016, lest 05. desember 2025). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/sykmelderveileder/diagnosespesifikke-anbefalinger-for-sykmelding/nervesystemet-n/facialisparese-n91
Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no