Gå til hovedinnhold
ForsidenSykmelderveilederDiagnosespesifikke anbefalinger for sykmeldingMuskel- og skjelettsystemet (L)Nakke

Nakkesmerter (L01 Nakke symptomer/plager)

  • Sykmelding vanligvis ikke nødvendig, eller kan være kortvarig, dersom pasientens tilstand er forenelig med arbeidskravene. Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging.
  • Sykmelding inntil 2 uker kan være nødvendig ved sterke smerter, eller ved arbeidskrav som ikke kan tilpasses eksempelvis armene over skulderhøyde og/eller ved provoserende nakkestillinger
  • Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
  • Ved behov for sykmelding lengre enn 6 uker revurder tilstand og situasjon. Samarbeid med arbeidsgiver, andre behandlere, bedriftshelsetjeneste og NAV er særlig viktig ved lange forløp.
  • Alle tilstander må vurderes individuelt.

Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen

Medisinske forhold

  • Teksten beskriver uspesifikke smerter i nakke eventuelt med smerteutbredelse til hode og skulderbue.
  • Teksten utelukker tegn på alvorlig patologi (røde flagg), hodepine, smerte i ansikt, myelopati og radikulopati.
  • Akutte nakkesmerter/akutt tortikollis har oftest kort varighet (1–2 uker).
  • Ved langvarige forløp er forbigående episoder med forverring nokså vanlig.
  • Det anbefales generell aktivitet og avdramatisering.
  • Ved manglende bedring etter 4–6 uker kan bildediagnostikk vurderes.
  • Ved nakkesmerter over 6 uker-revurder tilstanden,
    -med særlig vekt på psykososiale forhold i arbeid og privatliv (gule flagg)
    -vurder henvisning til tverrfaglig diagnostikk og behandling.

Råd om belastning/ avlastning

  • Ved akutte nakkesmerter kan intensiteten tilsi behov for tilpasning eller avlasting i opptil 2 uker.
  • Stillesittende arbeid, for eksempel bruk av PC, arbeid med armene over skulderhøyde og spesielle nakkestillinger kan forverre plagene. Det oppfordres til variert aktivitet/arbeidsstilling og bruk av mikropauser.
  • Stressreduserende tiltak kan være aktuelt.
  • Generell treningsaktivitet med vekt på styrke- og kondisjon kan bedre funksjon og smerter og forebygge tilbakefall.

Arbeid / sykmelding

  • Sykmelding vanligvis ikke nødvendig, eller kan være kortvarig, dersom pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene. Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging.
  • Sykmelding inntil 2 uker kan være nødvendig ved sterke smerter, eller ved arbeidskrav som ikke kan tilpasses eksempelvis med armene over skulderhøyde og/eller ved provoserende nakkestillinger.
  • Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
  • Ved behov for sykmelding lengre enn 6 uker revurder tilstand og situasjon (diagnose, komplikasjoner, behandling, komorbiditet og forhold i privatliv eller på arbeidsplass)
  • Samarbeid med arbeidsgiver, andre behandlere, bedriftshelsetjeneste og NAV er særlig viktig ved lange forløp.
  • Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
  • Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.

Versjon

Dato: 03.03.2016 Versjon: 1.0

Referanser

  • Work Loss Data Institute, «Neck and upper back (acute & chronic)». www.Guideline.gov
  • Caroll et al. Spine (2008), «Course and Prognostic Factors for Neck Pain in Workers».
  • Gross et al. Cochrane (2015), «Exercise for mechanical neck disorders».

Siste faglige endring: 13. april 2016 Se tidligere versjoner

Helsedirektoratet (2016). Nakkesmerter (L01 Nakke symptomer/plager) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 13. april 2016, lest 11. juli 2025). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/sykmelderveileder/diagnosespesifikke-anbefalinger-for-sykmelding/muskel-og-skjelettsystemet-l/nakke/nakkesmerter-l01-nakke-symptomerplager

Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no

Om Helsedirektoratet

Om oss
Jobbe hos oss
Kontakt oss

Postadresse:
Helsedirektoratet
Postboks 220, Skøyen
0213 Oslo

Aktuelt

Nyheter
Arrangementer
Høringer
Presse

Om nettstedet

Personvernerklæring
Tilgjengelighetserklæring (uustatus.no)
Besøksstatistikk og informasjonskapsler
Nyhetsvarsel og abonnement
Åpne data (API)
Følg oss: