Gå til hovedinnhold
ForsidenSykmelderveilederDiagnosespesifikke anbefalinger for sykmeldingMuskel- og skjelettsystemet (L)Legg/ankel/hæl

Achillesseneruptur (postoperativt) (L81 Skade i muskel- og skjelettsystemet IKA)

  • Sykmelding kan i en del tilfeller unngås eller være kortvarig dersom pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene, eksempelvis ved kontorarbeid eller hjemmekontor. Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging og hjelp fra arbeidsgiver i arbeidsgiverperioden.
  • Full sykmelding er ofte nødvendig i 2 uker uavhengig av arbeidets art. Etter 2 uker vil mange kunne gjenoppta et godt tilrettelagt arbeid, men alle tilstander må vurderes individuelt
  • Sykmelding inntil 6 uker er vanlig ved fysisk krevende arbeid hvor tilrettelegging ikke er mulig.
  • Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
  • Ved behov for sykemelding etter 16 uker revurder tilstand og situasjon.
  • Reisetilskudd – etter arbeidsgiverperioden hvis reise til og fra arbeid er en utfordring.

Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen

Medisinske forhold

  • Retningslinjene omhandler postoperativt forløp etter traumatisk achillesseneruptur.
  • Teksten omhandler ikke konservativt behandlede skader.
  • Alle pasienter rehabiliteres med krykker.
  • De fleste pasientene gipses i «spissfotstilling» i 2 uker. Etter 2 uker brukes orthose i ytterligere 4 uker.
  • Majoriteten av pasienter kan gå normalt etter 12 uker, med en total rehabiliteringsperiode opp mot 26 uker.
  • Et fåtall av pasientene har hevelse og smerter.
  • Lite variasjon i det postoperative forløpet.
  • Komplikasjoner kan være
    • Nedsatt kraft
    • Infeksjon
    • Re-ruptur

Råd om belastning/ avlastning

  • Initial immobilisering i spissfotstilling første 2 uker.
  • Økende, men forsiktig fotavvikling i orthosen fra 2–6 uker.
  • Tidlig igangsettelse av veiledet trening ved fysikalsk behandler.
  • Etter 6 uker seponeres orthosen og det tillates full belastning.
  • Pasienten må ansvarlig-gjøres og gjennomføre egentrening.

Arbeid / sykmelding

  • Sykmelding kan i en del tilfeller unngås eller være kortvarig dersom pasientens tilstand er forenlig med arbeidskravene, eksempelvis ved kontorarbeid eller hjemmekontor. Avventende sykmelding kan fremme tilrettelegging og hjelp fra arbeidsgiver i arbeidsgiverperioden.
  • Full sykmelding er ofte nødvendig i 2 uker uavhengig av arbeidets art. Etter 2 uker vil mange kunne gjenoppta et godt tilrettelagt arbeid, men alle tilstander må vurderes individuelt
  • Sykmelding inntil 6 uker er vanlig ved fysisk krevende arbeid hvor tilrettelegging ikke er mulig.
  • Gradert sykmelding gir mulighet for opptrapping av belastning, og tid til behandling og opptrening.
  • Ved behov for sykemelding etter 16 uker revurder tilstand og situasjon (diagnose, komplikasjoner, behandling, komorbiditet og forhold i privatliv eller på arbeidsplass).
  • Reisetilskudd – etter arbeidsgiverperioden hvis reise til og fra arbeid er en utfordring.
  • Vurder alle sykmeldinger individuelt. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose. Arbeidskrav varierer. Sykmeldingsbehovet er et resultat av balansen mellom tilstand og arbeidskrav.
  • Husk at arbeidstaker kan få endret arbeidsoppgaver i samråd med arbeidsgiver. Vurder sykmelding ut fra hva som er rimelig å forvente av tilpasninger i arbeidsoppgaver, ikke bare de ordinære oppgavene.

Versjon

Dato: 03.03.2016 Versjon: 1.0

Referanser

  • UpToDate. http://www.uptodate.com
  • PubMed. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
  • Socialstyrelsen, «rekommendationer för sjukskrivning utifrån sjukdomar og tillstånd».https://www.socialstyrelsen.se/en/
  • Norske metodebøker

Siste faglige endring: 04. august 2016 Se tidligere versjoner

Helsedirektoratet (2016). Achillesseneruptur (postoperativt) (L81 Skade i muskel- og skjelettsystemet IKA) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 04. august 2016, lest 16. juni 2025). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/sykmelderveileder/diagnosespesifikke-anbefalinger-for-sykmelding/muskel-og-skjelettsystemet-l/leggankelhael/achillesseneruptur-postoperativt-l81-skade-i-muskel-og-skjelettsystemet-ika

Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no

Om Helsedirektoratet

Om oss
Jobbe hos oss
Kontakt oss

Postadresse:
Helsedirektoratet
Postboks 220, Skøyen
0213 Oslo

Aktuelt

Nyheter
Arrangementer
Høringer
Presse

Om nettstedet

Personvernerklæring
Tilgjengelighetserklæring (uustatus.no)
Besøksstatistikk og informasjonskapsler
Nyhetsvarsel og abonnement
Åpne data (API)
Følg oss: