§ 6-2. Krav til avtalens innhold
retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester etter utskrivning fra institusjon,
Punkt 5: Utskrivningsklare pasienter
Veileder til lov og forskrift inneholder fortolkning og veiledning til lov- og forskriftsbestemmelser
Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. (helse- og omsorgstjenesteloven), kapittel 6, § 6-2 første ledd nr. 5
Kilde: lovdata.no
Ansvarsforhold ved samarbeidstiltak, inkludert arbeidsgiveransvaret må klargjøres, og organisering og finansiering av tiltak må beskrives i samarbeidsavtalen, jf. § 6-2 Krav til avtalens innhold (2.ledd).
Samarbeidsavtalen bør beskrive
- Varslingsrutiner til relevante instanser i kommunen
- Kriterier for at en pasient vurderes å være utskrivningsklar
- Hvordan helseforetaket og kommunen sammen skal planlegge utskriving og videre oppfølging av pasientene
- Nødvendig kommunikasjon/informasjon som tydeliggjør behov for videre oppfølging og legger til rette for et godt pasientforløp
- Informasjonsformidling til pasient og pårørende
- Vurdering av behov for hjelpemidler, og eventuelt bestilling av dette
- Hvordan partene vil innfri krav til forskrift om kommunal betaling for utskrivningsklare pasienter
- Om det er utarbeidet tiltaksplaner for å møte situasjoner med økt antall utskrivningsklare pasienter
Kommunens og helseforetakets ansvar for å planlegge utskrivning når en pasient innlegges i helseinstitusjon i spesialisthelsetjenesten, er regulert i forskrift om kommunal betaling for utskrivningsklare pasienter. Forskriften gir regler om helseinstitusjonens plikt til å varsle kommunen på ulike stadier i behandlingsforløpet, samt bestemmelser om når en pasient er utskrivningsklar og om kommunens plikt til bl.a. å ta imot pasienten etter utskrivning.
KS og Folkehelseinstituttet har etablert et nasjonalt læringsnettverk for gode pasientforløp (fhi.no)
Sist faglig oppdatert: 04. juli 2023 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2022). Punkt 5: Utskrivningsklare pasienter [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 04. juli 2023, lest 24. september 2023). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/samarbeidsavtaler-mellom-kommuner-og-helseforetak/innhold-i-samarbeidsavtalen/punkt-5-utskrivningsklare-pasienter
Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no