Henvisning til tvungen observasjon eller tvungent psykisk helsevern
Ved henvisning til tvungen observasjon eller tvungent psykisk helsevern er det krav om en forutgående legeundersøkelse, jf. psykisk helsevernloven § 3-1 med følgende innhold:
- hvem som har begjært legeundersøkelsen
- tidspunkt og sted for undersøkelsen
- pasientens syn på tilbud om psykisk helsevern
- relevante pasientopplysninger som legen har mottatt fra andre
- de observasjoner av medisinsk eller annen art som er gjort, herunder om det antas å foreligge en alvorlig sinnslidelse
- hvilket grunnlag som anses å være til stede for å etablere tvungen observasjon eller tvungent psykisk helsevern, jf. psykisk helsevernloven § 3-2 og § 3-3.
Opplysninger fra legeundersøkelsen skal legges ved i lukket konvolutt, eller sendes direkte fra legen som har foretatt undersøkelsen.
For ytterligere informasjon om dette regelverket, se rundskriv til psykisk helsevernloven og forskriften, spesielt kommentaren til § 3-1 og forskriften § 8.
Henvisningskjema for BUP
Eget henvisningsskjema for BUP kan eventuelt benyttes som tillegg til den ordinære henvisningen eller fungere som en særskilt veiledning for innhold i henvisninger til BUP.
Se også: Foreldresamtykke for barn under 16 år
Henvisning til tvungen observasjon eller tvungent psykisk helsevern
Tvungen observasjon/ tvungent psykisk helsevern er kun aktuelt for personer 16 år eller eldre.
Ved slik henvisningen er det krav om en forutgående legeundersøkelse, jf. psykisk helsevernloven § 3-1 med følgende innhold:
- hvem som har begjært legeundersøkelser
- tidspunkt og sted for undersøkelsen
- pasientens syn på tilbud om psykisk helsevern
- relevante pasientopplysninger som legen har mottatt fra andre
- de observasjoner av medisinsk eller annen art som er gjort, herunder om det antas å foreligge en alvorlig sinnslidelse
- hvilket grunnlag som anses å være til stede for å etablere tvungen observasjon eller tvungent psykisk helsevern, jf. psykisk helsevernloven § 3-2 og § 3-3.
Opplysninger fra legeundersøkelsen skal legges ved i lukket konvolutt, eller sendes direkte fra den lege som har foretatt undersøkelsen.
Se også rundskriv til psykisk helsevernloven og forskriften, spesielt kommentaren til § 3-1 og forskriften § 8.
Funn og undersøkelsesresultater
Kliniske funn
- Blodtrykk: kontor-BT, gjennomsnitt-BT og utvikling
- Ødemer
- Residualurin
Laboratoriesvar
- Hemoglobin, natrium, kalium, calsium, fosfat, albumin, kreatinin, karbamid, Hba1c, CRP
- Urinstix:tidligere og aktuellefunn
- Albumin/kreatinin ratio (proteinuri) og utvikling
- Glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) og utvikling
Bildediagnostiske resultater
- Resultat av relevante radiologiske undersøkelser (f.eks. ultralyd nyrer, blærescanning)
Andre relevante tilstander
Tidligere sykdommer av betydning for problemstillingen
- Hypertensjon
- Familiær nyresykdom
- Etablert karsykdom
- Diabetes
- Tidligere medikamenter relevant for aktuell problemstilling