Virkestoff

Vedlegg 1 til § 5-14

Siste faglige endring: 29.11.2022

Legemiddelnavn: ZipZoc salvestrømpe impregnert kompress

ATC-kode: D09AB01 ikke-markedsført reseptfritt legemiddel

Indikasjon: Del 1/1	Venøst leggsår
Diagnosekoder	Diagnoser ICD-10: I87.2 / ICPC-2: K95 Venøs insuffisiens (kronisk/perifer) Relaterte diagnoser ICD-10: I83.0 / ICPC-2: S97 Åreknuter i underekstremiteter med ulcus ICD-10: I83.2 / ICPC-2: S97 Åreknuter i underekstremiteter med både ulcus og betennelse ICD-10: L97 / ICPC-2: S97 Sår på underekstremitet, ikke klassifisert annet sted
Hjemmel	§ 3 ICD-10: I87
Vilkår	Alvorlighet: Tilstanden må være kronisk og ha vedvart i mer enn tre måneder og minst ett venøst leggsår i ett eller begge bein - med minimum aktiv sårstørrelse fra og med 2 cm i diameter
Krav til tidligere behandling	Ingen krav til tidligere behandling
Spesialistkrav	Søknaden skal komme fra en spesialist i sykdommens fagfelt eller tilgrensende behandlingsområder, eller fra en lege ved et offentlig sykehus.
Merknad	Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. Legemidlet er markedsført med godkjent indikasjon i et annet EØS-land (Sverige).

Først publisert: 29.Nov 2022 Siste faglige endring: 29.11.2022 Se tidligere versjoner