Du benytter en nettleser vi ikke støtter. Se informasjon om nettlesere

14.1. Anatomi, lymfedrenasje og spredningsmønster

Figur 14.1: Anatomi Nese og bihuler. Nesen omfatter C30.0 cavum nasi med septum (neseskillevegg), conchae nasalis (nesemuslinger) og laterale nesevegg. C31.2 sinus frontalis; C31.1 sinus ethmoidalis; C31.0 sinus maxillaris; C31.3 sinus sphenoidalis
Figur 14.1: Anatomi Nese og bihuler. Nesen omfatter C30.0 cavum nasi med septum (neseskillevegg), conchae nasalis (nesemuslinger) og laterale nesevegg. C31.2 sinus frontalis; C31.1 sinus ethmoidalis; C31.0 sinus maxillaris; C31.3 sinus sphenoidalis

Anatomi 

  • C30.0 Cavum nasi 
    • Lateral vegg 
    • Gulv 
    • Septum 
    • Vestibulum 
  • C31.0 Sinus maxillaris 
  • C31.1 S. Ethmoidalis 
  • C31.2 S. Frontalis 
  • C31.3 S. Sphenoidalis 

Grenser opp mot: 

  • Maksille-zygoma 
  • Fossa pterygopalatina 
  • Orbita: 
    • Orbita gulvet 
    • Lamina papyracea 
    • Apex orbita 
  • Lamina cribrosa, fremre skallegrop 
  • Nasofarynks 

Lymfedrenasje og spredningsmønster 

Halsglandelmetastaser 

  • Halsglandelmetastaser forekommer relativt sjeldent ved nese-bihulekreft (< 16%) (Ahn et al., 2016), men indikerer dårligere prognose. 
  • Retrofaryngeale lymfeknuter er oftest første stasjon, men disse er vanskelig tilgjengelige. Videre drenasje til lymfeknuter i parotis, regio IB og II. 
  • Tumor som vokser inn i alveolen i overkjeven gir oftere lymfeknutemetastaser enn bihulene (ala munnhule). 
  • Maligne melanomer gir hyppigere fjernmetastaser enn andre histologiske typer. 
  • Adenoidcystisk karsinom: Kan få lungemetastaser mange år etter primærbehandling. 

Siste faglige endring: 27. november 2023