Overvåkning under transport
Anbefalingen er gradert med SIGN-systemet, som nå er utgått. Uttrykk som brukes er "bør" eller "kan", og "anbefaler" eller "foreslår".
Under transport skal pasienten ha kontinuerlig tilsyn, og vitale funksjoner og fysiologisk homøstase bør ivaretas.
SIGN: D4.
Se behandlingskjeden - ulike anbefalinger.
Tiltak under transport til sykehuset:
- Sikre ABC (airway, breathing, circulation)
- Gi oksygen ved oksygenmetning < 95 %
- Heve hodeleie til 15-30 grader
- Ved nedsatt bevissthet legges pas i sideleie med frisk side ned
- Monitorer blodtrykk, puls, hjerterytme og oksygenmetning
- (Eventuelt ta utskrift av 12-kanalers EKG da dette sparer mye tid i mottak).
- Ved BT<120 mm Hg konferer med vakthavende lege ved slagenheten
- Mål blodsukker
- Etabler minst en venevei og gi infusjon med Ringer acetat/ NaCl 0,9 %
- (Med tanke på senere behov for iv tilgang for kontrast i forbindelse med CT med angiografi, prioriteres venevei, grønn eller større, i venstre albueøy).
- Sjekk urinretensjon. Urinkateter ved bevisstløshet
- Behandle kvalme ved behov
- Behandle kramper ved behov
- Gi Paracetamol 1 g ved temperatur >37.5. Mest aktuelt ved lang transporttid til sykehuset.
- Noter mobilnummer til nærmeste pårørende
- Innhent informasjon om debuttidspunkt og nødvendige komparentopplysninger
- Gi ikke noe per os under transport
En del tiltak kan vurderes utsatt dersom det medfører tidstap med tanke på rask inntransport.