Utredning og behandling av urinveisinfeksjoner ved akutt hjerneslag
Anbefalingen er gradert med SIGN-systemet, som nå er utgått. Uttrykk som brukes er "bør" eller "kan", og "anbefaler" eller "foreslår".
Ved urinveisinfeksjon (UVI) anbefales utredning inkludert blærescanning for å avklare om det foreligger retensjon, samt bakteriologisk undersøkelse før eventuell oppstart av antibiotika. **
Ved urinretensjon anbefales intermitterende kateterisering.
SIGN:D4
Permanent blærekateter bør unngås.
SIGN: B2a
Profylakse for urinveisinfeksjon bør bestå i rutinemessig ultralydscanning av blære og intermitterende kateterisering ved retensjon.
SIGN: 2a
Urinveisinfeksjon (UVI) kan oppstå hos alle pasienter med hjerneslag, men sjelden ved lette slag. Urinretensjon og inneliggende blærekateter er predisponerende for urinveisinfeksjon og bør unngås. Ved symptomer eller feber anbefales utredning med Curinstix. Dyrking av bakterier gjennomføres. Behandling med antibiotika (vanligvis perorale) gis ved positive funn [176];[178];[180]. Lenke til Nasjonal faglig retningslinje for antibiotika i sykehus.
176. RJ Davenport, MS Dennis, I Wellwood, C Po Warlow. Complications after acute stroke. Stroke. 1996. 27. 415-420.
178. Bent Indredavik, Gitta Rohweder, Eirik Naalsund, Stian Lydersen. Medical complications in a comprehensive stroke unit and an early supported discharge service. Stroke. 2008. 39. 414-420.
180. P Langhorne, DJ Stott, L Robertson, J MacDonald, L Jones, C McAlpine, F Dick, GS Taylor, G Murray. Medical complications after stroke. Stroke. 2000. 31. 1223-1229.