Behandling av krampeanfall ved akutt hjerneslag
Anbefalingen er gradert med SIGN-systemet, som nå er utgått. Uttrykk som brukes er "bør" eller "kan", og "anbefaler" eller "foreslår".
Hos pasienter med kun ett isolert krampeanfall i tilknytning til debut av hjerneslaget, er profylakse med antiepileptika vanligvis ikke indisert. Pasienter med flere epileptiske anfall, eller anfall etter akuttfasen, anbefales som hovedregel profylaktisk behandlet med antiepileptika.
SIGN: C3
Epileptiske anfall opptrer hos 2-5 % av pasienter med hjerneslag. Slike anfall er vanligst ved store hjerneinfarkt, ved blødninger og ved lesjoner som involverer hjernebarken. Om lag 50 % av de som har et krampeanfall ved debut av slaget vil oppleve nye epileptiske anfall i det videre forløpet, og da bør antiepileptisk medikasjon vurderes.
184. John Burn, Martin Dennis, John Bamford, Peter Sandercock, Derick Wade, Charles Warlow. Epileptic seizures after a first stroke: the Oxfordshire Community Stroke Project. Bmj. 1997. 315. 1582-1587.
185. Osvaldo Camilo, Larry B Goldstein. Seizures and epilepsy after ischemic stroke. Stroke. 2004. 35. 1769-1775.