Pasienter med akutt hjerneinfarkt og med mistanke om kardial emboli som årsak bør bli undersøkt med ultralyd av hjertet. **
Se også anbefaling om utredning for sekundærforebygging ved hjerneslag.
Du benytter en nettleser vi ikke støtter. Se informasjon om nettlesere
Pasienter med akutt hjerneinfarkt og med mistanke om kardial emboli som årsak bør bli undersøkt med ultralyd av hjertet. **
Se også anbefaling om utredning for sekundærforebygging ved hjerneslag.
Ekkokardiografi bør utføres i de tilfeller hvor det foreligger mistanke om kardial emboli som årsak til hjerneinfarkt og TIA uten kjent atrieflimmer og hvor funn ved ekkokardiografi vil kunne ha behandlingsmessige konsekvenser.
Pasienter med hjerneinfarkter i flere karområder, tidligere eller akutt hjerteinfarkt, hjertesvikt eller kunstig hjerteventil, samt pasienter (særlig yngre <60 år) uten kjent årsak til hjerneinfarktet bør prioriteres for ekkokardiografi.
Transtorakal ekkokardiografi (TTE) kan avdekke potensielle kardiale embolikilder [83]. Transøsofagal ekkokardiografi (TØE) gir bedre informasjon enn TTE i de tilfeller hvor det er særlig grunn til å mistenke kardiale embolikilder som hos yngre pasienter og ved åpentstående foramen ovale eller atrieseptum-aneurysme eller emboli fra mekanisk hjerteventil. TØE vil også ofte kunne avdekke aterosklerotiske plakk i aortabuen, men det er ennå uklart om et slikt funn bør føre til endringer i behandlingsopplegget. Pasienter med ikke-valvulær atrieflimmer skal i utgangspunktet gis antikoagulasjonsbehandling, og ekkokardiografi gir som regel ikke tilleggsinformasjon som endrer dette.
83. Melvin D Cheitlin, William F Armstrong, Gerard P Aurigemma, George A Beller, Fredrick Z Bierman, Jack L Davis, Pamela S Douglas, David P Faxon, Linda D Gillam, Thomas R Kimball. ACC/AHA/ASE 2003 guideline update for the clinical application of echocardiography: summary article. Circulation. 2003. 108. 1146-1162.
Siste faglige endring: 21. desember 2017 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2017). Ultralydundersøkelse av hjertet ved akutt hjerneinfarkt og TIA [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 21. desember 2017, lest 10. oktober 2024). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/hjerneslag/akuttfasen-undersokelse-og-behandling-ved-hjerneslag/bildediagnostikk/ultralydundersokelse-av-hjertet-ved-akutt-hjerneinfarkt-og-tia