0.1. Hva er nytt?

September 2025

  • Foreløpig vurdering og anbefaling av adjuvant CDK4/6 hemmer i kombinasjon med endokrin behandling etter godkjenning av ribociclib i Nye Metoder 25.08.25 er lagt til i kapittel 7.2 Adjuvant hormonbehandling.

Mars 2025

  • Epidemiologikapitlet er oppdatert med nye tall. 
  • Avsnittene om utredning og diagnostikk ved påvist invasiv brystkreft er endret/oppdatert. 
  • Endringer i kapitlet om adjuvant behandling 
    • Tekstlige endringer 
    • Inkludert ny anbefaling om bruk av Oncotype Dx for adjuvant behandlingsbeslutning for postmenopausale pasienter med pT1-2pN1 sykdom 
    • Inkludert anbefaling om bruk av adjuvant abemaciclib til pasienter med enten pN2/pN3 sykdom eller pN1 og enten grad 3 eller T3 tumorstørrelse 
    • Endring i anbefaling om adjuvant kjemoterapi spesielt til pT1a pN0 trippel negative pasienter (ingen generell anbefaling om bruk av kjemoterapi) og åpning for å analysere tumor-infiltrerende lymfocytter (TILs) etter individuell vurdering som del av vurderingen av kjemoterapibruk for trippel negative pasienter med svuslter under 1 cm. 
    • Bruk av bentetthetsmåling etter 2 år med adjuvant zometa hver 3. mnd: endret til «vurdering av bentetthetsundersøkelse 2-3 år etter siste Zometa-kur». 
    • Nye tabellariske oversikter over adjuvant behandlingsretningslinjer 
    • Åpning for å benytte TNBC behandlingsopplegg for pasienter med ER 1-10% ekspresjon etter individuell vurdering 
    • Vurdering av bruk av capecitabine post-neoadjuvant hos TNBC pasienter uten pCR: genekspresjonsprofilering (Prosigna) kan bidra i vurderingen. 
  • Flere endringer i kapitlet om fertilitetsbevarende behandling. 
  • Det er inkludert ny/utvidet omtale av nye medikamenter knyttet til endokrin behandling av metastaser (elacestrant og capivasertib), som begge er under metodevurdering i Nye Metoder. 
  • Ny omtale avsacituzumab govitecan for HR+HER2- metastatisk brystkreft, som ikke er godkjent i Nye Metoder. 
  • Utvidet omtale av T-Dxd for HER2+ metastatisk brystkreft, som følge av nye data. Tydeliggjør T-Dxd sin plass også ved aktive CNS metastaser. 
  • Utvidet omtale av T-Dxd for HER2low metastatisk brystkreft, som følge av nye data. Ingen endring i anbefalingene. 
  • Nye oversikt over behandlingsanbefaling ved metastatisk brystkreft. 

Juli 2024

  • Ny omtale av kardial utredning for pasienter som skal motta HER2-rettet behandling eller adjuvant kjemoterapi som inkluderer antracyklin.
  • Avsnittene som omhandler boostbestråling er endret, inkludert omtale/anbefaling av simultan integrert boostbestråling (SIB).
  • Tidligere grense i forhold til strålebehandling av alle axillenivåer (10 fjernede axillære lymfeknuter), hvis indikasjon for lokoregional strålebehandling, er fjernet. Dette er erstattet med begrepet «adekvat axilledisseksjon».
  • Det er gjort endringer i grunnlaget for vurdering av/anbefaling av bestråling av parasternale lymfeknuter etter nye studieresultater.
  • Det er inkludert oversikt over anbefalinger knyttet til eventuell samtidig strålebehandling og nye medikamenter
  • Flere tabeller/figurer knyttet til oversikt over behandlingsanbefalinger er revidert/oppdatert
  • Det er gjort endringer i spesifikk oversikt over anbefalingene knyttet til adjuvant endokrin behandling
  • Det er gjort oppdateringer knyttet til nye studieresultater for flere aktuelle medikamentelle behandlinger
  • Det er lagt til veiledende «dosebegresning» ved bruk av carboplatin (AUC x 150)
  • En klarere anbefaling og omtale om bruk av genekspresjonsprofilering (Prosigna) ved HR+HER2- lymfeknute negativ sykdom er beskrevet.
  • Det er lagt til omtale av ny studie knyttet til medikamentell behandling ved DCIS.
  • Det er gjort noen endringer i omtale/anbefalinger av metastatisk hormonreseptor positiv brystkreft. Bruk av CDK4/6 hemmere i kombinasjon med hormonbehandling bør nå benyttes primært også ved mer omfattende viscerale metastaser i 1. linje dersom sykdommen forventes å kunne være endokrin sensitiv. Det er også inkludert råd som utgangspunkt for valg mellom de forskjellige CDK4/6 hemmere
  • Nytt avsnitt om fett-transplantasjon er inkludert.
  • Diagnostikk: et nytt avsnitt som omhandler kontrastmammografi er lagt til.
  • Nytt oppdatert kapittel om arvelig brystkreft er inkludert.
  • Epidemiologikapitlet er oppdatert med nye tall fra Kreftregisteret.
  • Det er gjort mindre endringer i beskrivelsen av kontrollopplegget ved brystkreft hos menn.
  • Det er ellers gjort noen mindre tekstlige endringer, klargjøringer og andre oppdateringer av studieresultater

Siste faglige endring: 24. september 2025