Forord
Denne rapporten gir anslag på samfunnskostnader ved tobakksrøyking i Norge i 2021. Arbeidet er gjort på oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet og er en oppdatering av tilsvarende kostnadsanslag fra 2010. Anslagene for 2021 er basert på oppdatert metodikk og norske data. I beregningene anvendes data fra Institute for Health Metric and Evaluation (IHME) om sykdomsbyrde forårsaket av tobakksrøyking og data fra Helsedirektoratets rapport Samfunnskostnader av sykdom og ulykker 2019–2021 om økonomisk verdi på sykdomsbyrde, helsetjenestekostnader og produksjonstap. Rapporten gir anslag for året 2021 fordi data for samfunnskostnader for senere år ikke blir tilgjengelig før i 2026.
Dette oppdraget om samfunnskostnader ved tobakksrøyking er gjort samtidig med et større oppdrag der Folkehelseinstituttet (FHI) og Helsedirektoratet i 2026 skal estimere samfunnskostnader relatert til også andre risikofaktorer enn røyking, og bidra med kunnskap om hvordan man kan gjøre gode samfunnsøkonomiske analyser av folkehelsetiltak. Takk til FHI som både har bistått med tilgang til sykdomsbyrdedata og innspill til hvordan slike best kan anvendes i denne rapporten om røyking.
Sammendrag
Det primære bidraget fra denne rapporten er et anslag på samfunnskostnader ved røyking, men det gis også anslag på potensielle gevinster ved at en person som i dag er dagligrøyker slutter å røyke. I slike anslag er det stor usikkerhet og vi har omtalt dem som «anslag på riktig størrelsesorden». Dessuten må det tas betydelige forbehold om hvor store potensielle gevinster som faktisk lar seg realisere ved iverksettelse av tiltak, for det er ikke gitt at redusert sykdomsbyrde som følge av at færre røyker også vil gi reduserte helsetjenestekostnader og redusert produksjonstap.
Samfunnskostnaden ved (egen) røyking i Norge er anslått til i størrelsesorden 120 mrd. 2021-kr for året 2021. Tilsvarende er samfunnskostnaden relatert til dem som blir utsatt for passiv røyking anslått til 12 mrd. 2021-kr. Et intervall som angir samfunnskostnaden per dagligrøyker for 2021 er beregnet til mellom 82 000 kr og 114 000 kr per år. Et midtre anslag, der vi implisitt har antatt at av-og-til-røyking gir økt risiko for halvparten så stor sykdomsbyrde som dagligrøyking, vil da være på 98 000 kr per dagligrøyker i 2021. Usikkerheten i alle disse kostnadsanslagene er vurdert til å være så stor som +/- 50 prosent.