Kategori E er en skade som krevde tiltak, men som ikke forlenget eller forårsaket et nytt sykehusopphold. Hvis man ikke er sikker på at for eksempel en sykehusinfeksjon behandlet under et sykehusopphold i praksis forlenget sykehusoppholdet, så kan man kategorisere skaden som en E-skade.
Eksempler:
- En dement kvinne innlegges til operasjon for lårhalsbrudd. Postoperativt er hun lite mobil og ligger for det meste i sengen. Under stell bemerkes det trykkmerke på hæl som dokumenteres. Rødme på hæl blekner ikke ved trykk og pasienten har fått en trykkskade, som behandles med totalavlastning.
- En eldre mann som har vært innlagt for hjertesvikt får en urinveisinfeksjon etter urinkateterisering. Urinveisinfeksjonen forlenger ikke sykehusoppholdet, men han skrives ut med resept på antibiotika.
Kategori F er en skade som medførte forlenget opphold, uplanlagt reinnleggelse eller uplanlagt poliklinisk behandling. Et opphold regnes som forlenget dersom pasienten må bli på sykehuset minimum ett døgn lenger enn planlagt. Det vil si at hvis utskrivelsen av pasienten ble utsatt til neste dag på grunn av en skade så betraktes den som en F-skade. Hvis pasienten må innlegges på grunn av skade som oppsto ved dagkirurgi eller dagpost betraktes den som en F-skade. Hvis pasienten innlegges til observasjon etter dagkirurgi, dagpost eller tas inn til poliklinisk konsultasjon, uten at det viser seg å være en skade, så registreres ikke dette som skade.
Eksempler:
- En eldre kvinne faller under sykehusoppholdet og pådrar seg et lårhalsbrudd. Hun opereres og utskrivelse forsinkes med tre dager.
- En ung mann innlegges med blødning dagen etter at han fikk fjernet mandlene på dagkirurgen.
- En kreftpasient med neutropeni som legges inn med feber uten at tilstanden oppfattes som en infeksjon registreres ikke som en skade. Hvis pasienten med neutropeni vurderes å ha en infeksjon, er det en F-skade.
Kategori GL er en langvarig skade som har vart eller må forventes å vare i minst seks måneder. Her må GTT-teamet til en viss grad bruke skjønn for å forutse hvor langvarig skaden blir.
Eksempler:
- En pasientskade som medfører at pasienten får et langvarig intensivopphold.
- En pasient som får en stomi som følge av en kirurgisk skade der stomien skal ligge i mer enn seks måneder.
Kategori GV er en skade som førte til varig mén. Det vil si en skade som må antas å bli livsvarig.
Eksempler:
- En mann som får varig tap av syn etter en operasjon for grå stær.
- En pasient blir lagt feil på operasjonsbordet og får en dropfot.
Kategori H er en skade som medførte behov for livreddende behandling innen en time. Pasienten må være respiratorisk eller sirkulatorisk ustabil som følge av skaden.
Eksempel:
- Det oppstår en alvorlig blødning etter fødsel som medfører at den fødende går i hypovolemisk sjokk.
- Dersom det er mistanke om sepsis, og det gis antibiotika, skal dette ikke registreres som en skade dersom pasienten er respiratorisk eller sirkulatorisk stabil. Er pasienten imidlertid respiratorisk eller sirkulatorisk ustabil når antibiotika gis, regnes dette som livreddende behandling.
Kategori I er en skade som bidro til at pasienten døde. Følgende situasjoner registreres ikke som en skade:
- Hvis en pasient dør under behandling som ble gjort med høy kalkulert risiko som var kjent av pasient og pårørende, og det var dokumentert at pasient og/ eller pårørende ønsker behandling på tross av den høye risikoen så registreres ikke dette som en skade.
- En pasient dør under akutt livreddende behandling, hvor det oppstår en hendelse som kan ha bidratt til død. Pasienten ville ha dødd av sin sykdomstilstand innen kort tid uten behandling. I slike tilfeller må man vurdere om hendelsen eller sykdomstilstanden bidro mest til at pasienten døde. Dersom man kommer fram til at sykdomstilstanden i hovedsak bidro til at pasienten døde registreres ikke dette som en skade.
Eksempler:
- En tidligere frisk mann fikk hjertestans under oppholdet og døde på grunn av medisiner han fikk i forbindelse med behandlingen. Dette registreres som en I-skade.
- Dersom en skrøpelig pasient med kronisk nyresvikt fikk et legemiddel eller kontrastvæske som vedkommende ikke tålte og døde på grunn av akutt nyresvikt, registreres det som en I-skade.
- Hvis en pasient legges inn til planlagt operasjon av et aortaaneurisme og dør under operasjonen registreres dette som en I-skade.
- Hvis en pasient som legges inn akutt for å operere et sprukket aortaaneurisme dør under operasjonen, registreres det ikke som en skade.