Pasienter med begrunnet mistanke om kreft i tykk- eller endetarm skal undersøkes med endoskopi og eventuelt biopsi. For forløpstiden er tidlig biopsi viktig for å sikre korrekt diagnose innen fastsatt tid.
Avhengig av risikogruppe og symptomer består utredningen av:
Høyrisikopasienter med tidligere tarmkreft, polypper i tarm eller kronisk inflammatorisk tarmsykdom samt personer med førstegrads slektninger som har hatt tarm- eller endometriekreft før 50-årsalder)
- Koloskopi
Alle andre undersøkes på bakgrunn av symptomer og funn:
- Frisk blødning som eneste funn: Sigmoideoskopi og anoskopi
- Ikke- frisk blødning med eller uten endret avføringsmønster: Koloskopi
- Avføringsendring i over en måned som eneste symptom: Koloskopi eller sigmoideoskopi
Ved normal sigmoideoskopi skal avføring undersøkes for okkult blod:
- Dersom positivt funn ved avføringsundersøkelse bør koloskopi utføres
- Dersom ikke funn ved avføringsundersøkelsen anbefales kontroll hos egen lege. Hvis symptomene fortsetter, henvises til koloskopi etter 3 måneder
Ved påvist svulst i tykk- eller endetarm skal det gjøres full koloskopi for utredning av eventuelle synkrone svulster og fjerning av polypper.