Noen arvelige sykdommer gir økt risiko for kreft hos barn. Dette er bl.a.:
Flere andre meget sjeldne arvelige tilstander gir en viss økt risiko for kreft i barnealder.
Mistanke om leukemi oppstår dersom det foreligger ett eller flere av følgende symptomer og funn:
Ved mistanke om leukemi bør pasienten undersøkes som beskrevet nedenfor eller henvises til lokal barneavdeling som fungerer som «filter»:
Begrunnet mistanke om leukemi hos barn oppstår ved:
Ved begrunnet mistanke henvises pasienten til pakkeforløp ved en barneonkologisk avdeling.
Mistanke om kreft i hjernen oppstår ved ett eller flere av følgende uforklarlige symptomer og funn:
Mistanke om kreft i ryggmarg eller ryggraden oppstår ved følgende uforklarlige symptomer og funn:
Ved mistanke om kreft i hjerne og ryggmarg undersøkes pasienten som beskrevet nedenfor eller henvises til lokal barneavdeling som fungerer som filter:
Begrunnet mistanke om kreft i hjerne eller ryggmarg oppstår når ultralyd, CT- eller MR påviser romoppfyllende prosess i hjerne eller ryggmarg. Ved begrunnet mistanke henvises pasienten til Pakkeforløp for kreft hos barn.
Mistanken om ondartet sykdom ved lymfeknutesvulst på halsen oppstår ved et eller flere av følgende symptomer og funn:
Ved mistanke om lymfekreft bør pasienten undersøkes som beskrevet nedenfor eller henvises til lokal barneavdeling, som har filterfunksjon i samarbeid med andre relevante spesialister. Privatpraktiserende ØNH-lege eller lokal ØNHavdeling kan også i visse tilfeller ivareta filterfunksjon.
Begrunnet mistanke om lymfekreft på halsen oppstår ved:
Ved begrunnet mistanke henvises pasienten til pakkeforløp ved en barneonkologisk avdeling.
Mistanken om ondartet sykdom i thorax, abdomen, skjelett eller bløtvev oppstår ved ett eller flere av følgende symptomer og funn:
Ved mistanke bør pasienten undersøkes som beskrevet nedenfor eller henvises til lokal barneavdeling, som fungerer som filterfunksjon i samarbeid med andre relevante spesialister. Ortopedisk avdeling kan i visse tilfeller ivareta filterfunksjon ved mistanke om kreft i skjelett og/ eller bløtvev. Kirurgisk avdeling kan ha denne funksjonen ved tilfeldig oppdaget mistanke om kreft i abdomen, for eksempel under en akutt operasjon.
Begrunnet mistanke om kreft i thorax, abdomen, skjelett eller bløtvev oppstår ved:
Ved begrunnet mistanke henvises pasienten til pakkeforløp ved en barneonkologisk avdeling.
Ved mistanke om kreft, spesielt hos barn med påvirket allmenntilstand, undersøkes barnet som beskrevet i de fire punktene ovenfor. Ved fortsatt mistanke om kreft henvises pasienten som øyeblikkelig hjelp til lokal barneavdeling.
Ved begrunnet mistanke om barnekreft henvises pasienten akutt til supplerende undersøkelser ved lokal barneavdeling med filterfunksjon.
Beslutningen om å starte et pakkeforløp treffes normalt ved telefonisk konferanse mellom avdelingen med filterfunksjon og spesialist ved barneonkologisk avdeling eller en av de andre tilknyttede spesialavdelinger.
Henvisningen skal tydelig merkes «Pakkeforløp for kreft hos barn».
Ved begrunnet mistanke om kreft startes Pakkeforløp for kreft hos barn. Lokal barneavdeling tar telefonisk kontakt til en barneonkologisk avdeling, eller barnenevrokirurgisk avdeling OUS enten det er startet pakkeforløp ved lokalsykehuset eller ikke, for start i pakkeforløp. Ved overflytting oversendes epikrise, eventuelt kopi av journal, samt alle relevante svar på utførte undersøkelser. Viser røntgen thorax svulst og barnet er respiratorisk påvirket, sikres anestesiberedskap under akutt overflytting til barneonkologisk avdeling, hvor barnet observeres på overvåknings- eller intensivavdeling.
Viser ultralyd, CT- eller MR-undersøkelser romoppfyllende prosess i hjernen eller ryggmargen som gir mistanke om kreft, konfereres umiddelbart med nevrokirurgisk, eventuelt barneonkologisk avdeling om pasienten bør starte akutt steroidbehandling, for eksempel dexametason.
Det bør ikke tas vevsprøve for å utelukke kreft fra svulster, lymfeknuter eller benmarg utenfor en barneonkologisk avdeling eller en av de andre tilknyttede spesialavdelinger som for eksempel nevrokirurgisk avdeling eller ØNH-avdeling, med mindre dette skjer etter avtale med en av disse avdelingene.
Henvisende lege informerer pasient og familie om at det foreligger mistanke om kreft, hva mistanken bygger på og hva henvisning til pakkeforløp innebærer. Det informeres om at barnet/ ungdommen i første omgang skal undersøkes akutt på den lokale barneavdelingen, som også kan være en barneonkologisk avdeling.
Fastlege, lege i spesialistpraksis eller andre leger som får mistanke om barnekreft er ansvarlig for å henvise pasienten akutt til lokal barneavdeling med filterfunksjon.
Fastlege, lege i spesialistpraksis, lege ved lokal barneavdeling eller andre leger som får begrunnet mistanke om barnekreft, er ansvarlig for å henvise pasienten akutt (telefonisk) til barneonkologisk avdeling eller annen avdeling i henhold til lokale avtaler.
For alle pasienter som inkluderes i pakkeforløp for kreft hos barn, skal kode for type forløp registreres samtidig som start pakkeforløp.
Les mer i Rapporteringsveileder – Pakkeforløp for kreft på fhi.no:
| Forløpsbeskrivelse | Forløpstid |
|---|---|
| Fra henvisning mottatt til første fremmøte ved utredende avdeling | 3 kalenderdager |
Ved mistanke om akutt leukemi bør pasienten mottas innen 1 kalenderdag.
Siste faglige endring: 03. juli 2026