Valg av behandlingsstrategi gjøres på bakgrunn av preoperativ utredning inkludert radiologiske undersøkelser, biopsi /cytologi, vurdering av komorbiditet og skrøpelighet og samtale med pasienten.
Behandlingsalternativene omfatter i hovedsak primær operasjon, neoadjuvant kjemoterapi etterfulgt av operasjon, eller medikamentell behandling/symptomlindrende behandling alene hos pasienter der kirurgi ikke er indisert.
MDT-møtet lager behandlingsplan:
- Primær operasjon med eller uten assistanse av gastrokirurg
- Adjuvant cellegiftbehandling
- Neoadjuvant cellegiftbehandling etterfulgt av forsinket primæroperasjon
- Medikamentell behandling/symptomlindrende behandling
- Eventuelt strålebehandling av metastaser
- For enkelte pasienter er fertilitetsbevarende kirurgi aktuelt
- Om pasienten kan være aktuell for inklusjon i klinisk studie