Mal for operativ del av helseberedskapsplan

Forklaring til mal for operativ del av helseberedskapsplan:

Helseberedskapsplanens operative del er et praktisk verktøy for håndtering av uønskede hendelser som påvirker evnen til å yte helsehjelp og ivareta helse‑ og omsorgstjenester. Den beskriver hvordan kommunen skal sikre drift, mobilisere ressurser og gjennomføre nødvendige tiltak når normal kapasitet utfordres.

Planen skal gi ledere og arbeidstakere et klart, handlingsrettet grunnlag for rask og koordinert innsats ved kriser og katastrofer. Den bør bygge på gjennomførte risiko- og sårbarhetsanalyser (ROS‑analyser) og rette seg mot hendelser som gir økt tjenestebehov, redusert kapasitet eller bortfall av kritiske ressurser som personell, legemidler, vegforbindelser, strøm, vann og digitale systemer.

Formålet er å støtte arbeidet med å sikre liv og helse, opprettholde tjenestekontinuitet og legge til rette for samhandling internt og eksternt. Planen kan inneholde både åpne opplysninger og opplysninger som skal skjermes for allment innsyn; dette skal tydelig framgå. Tiltak ved tilsiktede handlinger kan legges i eget vedlegg av hensyn til skjerming.

Operative tiltak kan legges inn som vedlegg til administrativ plan, eller innarbeides i en logisk struktur i et digitalt kvalitetssystem. Løsning velges lokalt. Her har vi valgt å skissere hvordan en egen operativ delplan for helseberedskap kan utarbeides.

Det er viktig å presisere at denne malen ikke:

  • er en komplett beredskapsplan i seg selv
  • dekker alle mulige hendelser eller løsninger
  • erstatter behovet for lokale prosedyrer, tiltakskort og avtaler

Videre er bruken av ordene «skal», «bør» og «kan» i denne malen ikke brukt i normerende hensikt. Kommunen må vurdere valg av ord i eget plandokument.

1. Formål og virkeområde

Denne operative delen av helseberedskapsplanen beskriver hvordan kommunen skal håndtere uønskede hendelser, kriser og katastrofer som berører helse- og omsorgstjenesten.

Planen er et arbeidsverktøy ved hendelser og skal brukes sammen med administrativ del av helseberedskapsplanen. Planen understøttes av tiltakskort og prosedyrer. Tiltakskort gir kortfattede handlingspunkter med ansvar, mens prosedyrer gir nærmere utdyping.

Alle relevante planer, tiltakskort og prosedyrer skal også finnes i oppdaterte papirkopier, eventuelt lagret lokalt på enheter/sikrede minnepinner, slik at de er tilgjengelige også uten strøm og internett.

Ledere og alle med definert beredskapsansvar skal sørge for å ha tilgang til de planer, tiltakskort og prosedyrer som trengs for å utøve sitt ansvar i en krisesituasjon.

Tips for lokal tilpasning

  • Planen bør dekke økt behov for tjenester og/eller bortfall av interne og/eller eksterne innsatsfaktorer.
  • Husk å ta hensyn til særlige geografiske forhold (som for eksempel medfører fare for isolerte bygder eller trafikale hindringer) eller særskilt behov for beredskap forbundet med industri med storulykkepotensial.
  • Beskriv hvilke avgrensninger som er gjort i planen.
  • Avklar hvilke virksomheter og tjenestetyper planen omfatter.

2. Sammenheng med administrativ del

Operativ del er samordnet med administrativ del av helseberedskapsplanen. Roller, ansvar og fullmakter skal være sammenfallende i begge deler. Begreper brukt i operativ del er definert i vedlegg til administrativ del.

Det er viktig å understreke at helseberedskapen er, og må være, en del av et samordnet og mest mulig enhetlig beredskapsplanverk.

3. Varsling

3.1 Varslingsliste – sektorledelsen

Rolle

Hoveddeltaker, inkl. kontaktinformasjon

Stedfortreder, inkl. kontaktinformasjon

Kommunalsjef

< Navn >

Mobilnr.: xxx xx xxx

Alternativt:

< Navn >

Mobilnr.: xxx xx xxx

Alternativt:

Assisterende kommunalsjef

  

Fagleder helse

  

Kommuneoverlege

  

Beredskapsrådgiver/-koordinator

  

Administrativ leder for psykososialt kriseteam

  

<Andre>

  

Tips for lokal tilpasning

  • Må tilpasses innholdet i kommunens overordnede beredskapsplan, slik at lister for varsling samlet sett er komplett og tilgjengelig.
  • Varslingslistene bør også inneholde alternative kommunikasjonsmidler, slik som nødnett og satellittelefon.
  • Legg inn en omtale av prosedyre ved bortfall av ordinære kommunikasjonsløsninger (mobil- eller internett).

3.2 Kontaktinformasjon

Kontaktinformasjon til kommunens kriseledelse finnes i overordnet beredskapsplan: <lenke>

3.2.1 Støttefunksjoner til sektorledelsen

Funksjon

Navn og kontaktinformasjon

Avdeling

< Økonomi >

  

< Kommunikasjon >

  

< HR >

  

< IKT >

  

< Kommuneadvokat >

  

< Sentralbord >

  

< Andre >

  

3.2.2. Ansvarlige for utførelse

Funksjon

Navn og kontaktinformasjon

Avdeling

< Evakuert- og pårørendesenter >

  

< Pårørendetelefon>

  

< Evakueringslokaler >

  

< Transport ved evakuering >

  

< Drift >

  

< Loggføring >

  

< Annet >

  

3.2.3 Kontaktinformasjon virksomheter i kommunens helse- og omsorgssektor

Ressurs

Organisasjon

Kommentar

Kontaktinfo

Legevakt

Interkommunal legevakt

  

Fastleger

Legekontor A (XX XX XX XX)

  

Legekontor B (XX XX XX XX)

  

Helsestasjon

Helsestasjon

  

 

 

 

Sykehjem og

omsorgsboliger

Sykehjem A (XX XX XX XX)

  

Sykehjem B (XX XX XX XX)

  

Omsorgsbolig A (XX XX XX XX)

  

Omsorgsbolig B (XX XX XX XX)

  

 

Hjemmetjeneste

Område A (XX XX XX XX)

  

Område B (XX XX XX XX)

  

Annen virksomhet

< Fylle inn >

  

3.2.4 Eksterne beredskapsaktører

Operativ plan omfatter kun varslingslister som er direkte relevante for helse- og omsorgstjenesten. Fullstendige oversikter framgår av overordnet beredskapsplan og vedlegg. | Merknad: Alternativt – henvis til overordnet beredskapsplan og suppler med særskilt informasjon av betydning for helse- og omsorgstjenestene.

Organisasjon

Relevante situasjoner

Kontaktinformasjon

Helseforetaket

  

Brann og redning

  

Politiet

  

Statsforvalteren

  

Heimevernet (ev. Forsvaret)

  

Sivilforsvaret

  

Nettselskap

  

Røde Kors

  

Norsk Folkehjelp

  

Norske Kvinners Sanitetsforening

  

< Andre frivillige organisasjoner >

  

Nabokommune 1

  

Nabokommune 2

  

Fylkeskommunen

  

Tannhelsetjeneste (privat/offentlig)

  

Lokal privat virksomhet

  

Lokal privat virksomhet

  

< Kirken/Andre tros- og livssynsorg. >

  

Folkehelseinstituttet

Giftinformasjonen

Miljø- og kjemikaliehendelser

Smittevernvakta

Vannvakta

https://www.fhi.no/om/fhi/radgivnings-og-vakttelefoner/

21 07 70 00

22 59 13 00

22 59 13 25

21 07 63 48

21 07 88 88

Direktoratet for strålevern og atomsikkerhet

24/7 beredskapsvakt

67 16 26 00

Nasjonal behandlingstjeneste for CBRNE-medisin ved Oslo universitetssykehus

Nasjonal behandlingstjeneste for CBRNE-medisin (CBRNE-senteret) - Oslo universitetssykehus HF

Direktoratet for medisinske produkter

 

22 89 77 00

Helsedirektoratet

Helsedirektoratet har 24/7 beredskapsvakt, kontakt statsforvalter

47 47 20 20

Helsetilsynet

 

21 52 99 00

Mattilsynet

https://www.mattilsynet.no/drikkevannsforsyning/veileder-til-drikkevannsforskriften/24

https://www.mattilsynet.no/drikkevannsforsyning/krav-til-vannverk-i-digitalsikkerhetsloven

22 40 00 00

Datatilsynet

 

22 39 69 00

Helse- og kommuneCERT

 

24 20 00 00

Nasjonal sikkerhetsmyndighet

 

67 86 40 00

Norges vassdrags- og energidirektorat

 

22 95 95 95

Telenor

  

Tolketjeneste

  

< Andre relevante virksomheter >

  

Tips for lokal tilpasning

  • Tilpass varslingslisten til kommunens faktiske ledelsesstruktur og tilgjengelighet.
  • Avklar kriterier for varsling av kommunens overordnede kriseledelse og hvem som har ansvar for dette.
  • Sørg for at stedfortrederordninger er realistiske og faktisk operative utenfor kontortid.
  • Test varslingsrutinene jevnlig gjennom øvelser eller planlagte varslinger.

4. Gjennomføring av kriseledelsesmøter og logg på beslutninger

Logg føres i kommunens krisestøtteverktøy < fylle inn > i tråd med føringer i overordnet beredskapsplan. Om krisestøtteverktøyet ikke er tilgjengelig, skal manuell logg benyttes. < Bruk mal fra kommunens overordnede beredskapsplan. Finn eventuelt støtte i eksemplet nedenfor >

Tid

Fra hvem

Hva

Logget av

Status

     
     
     
     

Tips for lokal tilpasning

  • Sørg for at flere personer kan føre logg samtidig ved større hendelser.

5. Informasjonsberedskap og krisekommunikasjon

Vurdering av informasjonsbehov, tiltak og hovedbudskap skal inngå som fast punkt i møter i kriseledelsen.

Kriseledelsen har ansvar for ekstern kommunikasjon.

Sektorledelsen og kommuneoverlegen bidrar med faglige vurderinger.

Kommunikasjonsansvarlig koordinerer kommunikasjonsarbeidet, og gir anbefalinger om tiltak.

Prosedyrer og tiltak er beskrevet i kommunens krisekommunikasjonsplan < legge inn lenke >.

6. Ressursoversikter

Detaljerte ressursoversikter framgår av vedlegg til denne planen < alternativt: er lagret digitalt i xxx > og skal brukes som støtte for rask mobilisering og prioritering av ressurser.

Det er etablert prosedyre for regelmessig oppdatering av ressursoversiktene, se < fylle inn >.

Tips for lokal tilpasning

  • Avklar hvem som har ansvar for løpende oppdatering av ressursoversiktene.
  • Kontroller at ressursoversikten finnes tilgjengelig også ved IKT-svikt.
  • Prioritering bør også i beredskapssituasjoner ta utgangspunkt i prioriteringskriteriene nytte, alvorlighet og ressurs.

7. Evakuering og omplassering av pasienter i en krise

Evakuering og omplassering av pasienter iverksettes når det ikke er forsvarlig å oppholde seg i eksisterende lokaler, eller når tjenesteyting ikke kan opprettholdes.

Beslutning om evakuering og omplassering fattes og ledes av kriseledelsen.

Beslutning om evakuering kan også tas av politiet.

Virksomhetsledelsen og sektorledelsen bidrar med faglige vurderinger og gjennomføring. Om nødvendig besluttes evakuering og omplassering av pasienter av sektorledelsen eller virksomhetsledelsen.

Nærmere gjennomføring framgår av tiltakskort for evakuering og mottak.

Tips for lokal tilpasning

  • Avklar ansvar for iverksetting i initialfasen fram til kriseledelsen overtar styringen.
  • Sørg for etablerte og øvde avtaler om transport, mottak, informasjon og kapasitet ved økt tilstrømming.
  • Vurder behov for midlertidige tjenestetilbud og mulighet for avlastning av spesialisthelsetjenesten.
  • Kartlegg og prioriter sårbare grupper.
  • Legg til grunn den enkeltes behov for bistand og helsehjelp ved evakuering og mottak.

7.1 Evakueringsoversikt – sykehjem o.l.

Enhet

Antall beboere

Evakueres til

Kommentar

    
    
    

7.2 Evakueringsoversikt – hjemmeboende med bistandsbehov

Tjeneste/enhet

Antall brukere

Behov for bistand

Evakueres til

    
    
    

Tips for lokal tilpasning

  • Hold oversiktene oppdaterte.
  • Sikre at alle brukere med heldøgns omsorg inkluderes i 7.1 og alle med helse- og omsorgstjenester i hjemmet i 7.2.
  • Vurder om oversiktene bør differensieres etter bistandsnivå.
  • Avklar hvordan informasjon deles raskt til sektorledelsen og kriseledelsen.

8. Omlokalisering av tjenester og virksomheter

Omlokalisering av tjenester og virksomheter kan være nødvendig for å opprettholde kritiske helse- og omsorgstjenester. Dette kan gjelde blant annet legevakt, fastlegekontor, helsestasjon, skolehelsetjeneste og øvrige helse- og omsorgstjenester.

Tips for lokal tilpasning

  • Avklar hvilke tjenester som må videreføres uten opphold (for eksempel fastlegekontor, legevakt og akutt helsehjelp).
  • Etabler avtaler om alternative lokaler på forhånd, inkludert midlertidige løsninger.
  • Avklar ansvarsdeling mellom kommunale og private virksomheter.
  • Vurder sambruk av lokaler ved større evakueringer.

8.1 Planlagte reservelokaler

Virksomhet

Evakueres til

Kommentar

   
   
   

Ved evakueringslokalene skal nødvendige ressurser være tilgjengelige, herunder relevante planer, kontaktoversikter og annet nødvendig grunnlag for drift.

Tips for lokal tilpasning

  • Kontroller jevnlig at lokaler er tilgjengelig og egnet.
  • Avklar ansvar for tilgang, klargjøring og drift av lokaler og sørg for at lokasjonene er kjent for nøkkelpersoner.
  • Vurder universell utforming og tilgang til helsefaglig infrastruktur.

9. Vedlegg med eksempler på skjema, tiltaks- og rollekort

Merknad fra Helsedirektoratet: Vi gjør oppmerksom på at vi nedenfor har satt opp et utvalg aktuelle skjema, tiltaks- og rollekort. Det er planlagt å lage ytterligere forslag til høsten. Kommunen har i alle tilfelle behov for flere hendelses- og funksjonsbaserte behov.

9.1 Eksempel på skjema for ressursoversikter

Ressurs

Organisasjon

Kommentar

Kontaktinfo

Kommunikasjonsmiddel

Satellittelefon

Fyll inn

+88 xx xx xx xx xx

+88 xx xx xx xx xx

 
 

+88 xx xx xx xx xx

 

Nødnett

Fyll inn

  
   

SMS-varsling

Fyll inn

  

Annet

   

Utstyr og ressurser

Nødstrømsaggregat

Fyll inn

  

Byggeteknisk vakt kommunale bygg

Kommunal – Teknisk avdeling

  

Kommunale biler

  • Elbiler
  • Fossilbiler
  • Kan transportere bårepasienter eller rullestolpasienter

Fyll inn

  

Annet utstyr

   

Transporttjenester

Drosje

Lokal taxi

 

Tlf. xxx xx xxx

xxx@taxi.no

Buss

Fylkeskommunen/ fylkeskommunalt busselskap

 

Tlf. xxx xx xxx

Andre ressurser som kan transportere personer

   

Innkvartering

Hotell

Hotell XX

Beredskapsavtale med kommunen. xx dobbeltrom og spisesal med plass til xxx personer.

Tlf. xxx xx xxx

xxx@hotell.no

Arrangører av kultur- og idretts-arrangementer

   

Annet

   

Legemidler og medisinske produkter

Beredskapslager av personlig verneutstyr

Lagres hos xxx

 

Tlf. xxx xx xxx

Legemidler

   

Annet

   

Tips for lokal tilpasning

  • Pass på å markere og skjerme informasjon som skal unntas for offentlig innsyn.
  • Legg inn referanse til aktuelle beredskapsavtaler som er inngått med eksterne, herunder om eventuelle beredskapslager.
  • Oppdater vedlegget minst årlig og ved organisatoriske endringer.
  • Påse at kontaktinformasjon er oppdatert og testet.
  • Avklar ansvar for å vedlikeholde oversikten og tilpass oversikten til ressursoversikter i overordnet beredskapsplan
  • Lag en kortversjon for bruk i felt.

9.2 Eksempel på tiltakskort for varsling

HANDLING: 

 Varsling

Beskrivelse av handlingen som skal iverksettes  

Sikre rask og korrekt varsling ved hendelser som kan påvirke helse- og omsorgstjenestene, slik at riktig nivå mobiliseres tidlig.

Tiltakene følger følgende struktur:
1 – etablere situasjonsforståelse
2 – vurdere konsekvenser
3 – iverksette tiltak
4 – samhandle
5 – følge opp og evaluere

Fullmakt til å beslutte iverksetting: 

Den som oppdager hendelsen, virksomhetsledelsen (nivå 3) og sektorledelsen (nivå 2).

Handlingen er aktuell å iverksette ved følgende hendelser: 

  • Alle hendelser som kan påvirke drift, kapasitet eller liv og helse

Tiltak 

Nr. 

Ansvar (- for eksempel)

Hva må gjøres? 

1

Den som oppdager hendelsen

Avklare hva som har skjedd og hvem som er berørt

2

Den som oppdager hendelsen

Vurdere behov for umiddelbar varsling

3

Virksomhetsleder

Vurdere konsekvenser for drift og liv og helse

4

Virksomhetsleder

Identifisere og prioritere sårbare grupper

5

Den som oppdager hendelsen

Varsle nærmeste leder

6

Den som oppdager hendelsen

Varsle nødetater ved fare for liv og helse

7

Virksomhets-/sektorledelse

Vurdere behov for videre varsling

8

Ledelse

Mobilisere nødvendig personell og ressurser ved behov

9

Ledelse

Varsle og samhandle med relevante aktører

10

Ledelse / kommunikasjon

Sikre nødvendig informasjon til ansatte, befolkning og samarbeidspartnere

11

Loggfører / leder

Loggføre varsling og beslutninger

12

Ledelse

Følge opp videre håndtering

Viktige ressurser (interne og eksterne) for gjennomføring: 

  • Personelloversikter, samarbeidsavtaler, HR-støtte

Planverk og verktøy du kan støtte deg til: 

  • Operativ plan, kontinuitetsplaner, overordnet beredskapsplan

Annet 

  • Tidlig varsling er avgjørende

Revidert av: 

 

Dato: 

 
      

9.3 Eksempel på tiltakskort initial håndtering av hendelse

HANDLING: 

 Initial håndtering av hendelse

Beskrivelse av handlingen som skal iverksettes  

Sikre rask og strukturert oppstart av håndtering ved hendelser som påvirker helse- og omsorgstjenestene.

Initial håndtering skal ta utgangspunkt i kommunens sjekkliste for grovvurdering, jf. administrativ del av planen. Tiltakene i tiltakskortet har følgende struktur:
1 – etablere situasjonsforståelse
2 – vurdere konsekvenser
3 – iverksette tiltak
4 – samhandle
5 – følge opp og evaluere

Fullmakt til å beslutte iverksetting: 

Virksomhetsledelsen (nivå 3) og sektorledelsen (nivå 2)

Handlingen er aktuell å iverksette ved følgende hendelser: 

  • Hendelser som krever koordinert håndtering utover ordinær drift

Tiltak 

Nr. 

Ansvar (- for eksempel)

Hva må gjøres? 

1

Virksomhetsleder

Skaffe oversikt over hendelsen og status

2

Virksomhetsleder

Identifisere berørte tjenester og personer

3

Virksomhetsleder / sektorledelse

Vurdere konsekvenser for liv og helse og drift

4

Virksomhetsleder

Identifisere og prioritere sårbare grupper

5

Virksomhetsleder

Iverksette umiddelbare tiltak

6

Sektorledelse

Mobilisere nødvendig personell og ressurser ved behov

7

Ledelse

Avklare roller og ansvar

8

Ledelse

Samhandle med interne og eksterne aktører

9

Kommunikasjon / ledelse

Sikre nødvendig informasjon til ansatte, befolkning og samarbeidspartnere

10

Loggfører / leder

Loggføre situasjon og tiltak

11

Ledelse

Følge utviklingen og justere tiltak

Viktige ressurser (interne og eksterne) for gjennomføring: 

  • Ledelse, fagressurser, interne oversikter

Planverk og verktøy du kan støtte deg til: 

  • Operativ plan, relevante tiltakskort

Annet 

  • Tidlig struktur gir bedre håndtering

Revidert av: 

 

Dato: 

 
      

9.4 Eksempel på tiltakskort ved omdisponering og prioritering av ressurser

HANDLING: 

 Omdisponering av ressurser

Beskrivelse av handlingen som skal iverksettes  

Sikre forsvarlig drift gjennom prioritering og omdisponering av ressurser ved kapasitetsutfordringer.

Initial håndtering skal ta utgangspunkt i kommunens sjekkliste for grovvurdering, jf. administrativ del av planen. Tiltakene i tiltakskortet har følgende struktur:
1 – etablere situasjonsforståelse
2 – vurdere konsekvenser
3 – iverksette tiltak
4 – samhandle
5 – følge opp og evaluere

Fullmakt til å beslutte iverksetting: 

Sektorledelse (nivå 2) og kriseledelse (nivå 1)

Handlingen er aktuell å iverksette ved følgende hendelser: 

  • Redusert personellkapasitet (fravær, sykdom, hendelser)
  • Økt behov for tjenester (ulykker, smitteutbrudd, evakuering)

Tiltak 

Nr. 

Ansvar (- for eksempel)

Hva må gjøres? 

1

Virksomhetsleder

Kartlegge kapasitet og behov

2

Virksomhetsleder

Identifisere kritiske tjenester

3

Sektorledelse

Vurdere konsekvenser for drift og kvalitet

4

Sektorledelse

Identifisere og prioritere sårbare grupper

5

Sektorledelse

Prioritere tjenester og oppgaver

6

Sektorledelse

Omdisponere personell og ressurser

7

Sektorledelse

Mobilisere nødvendig personell og ressurser ved behov

8

Sektorledelse / kriseledelse

Vurdere behov for ekstern bistand

9

Ledelse

Samhandle med interne og eksterne aktører

10

Kommunikasjon / ledelse

Sikre nødvendig informasjon til ansatte, befolkning og samarbeidspartnere

11

Loggfører / leder

Dokumentere beslutninger

12

Ledelse

Følge utviklingen og justere prioriteringer

Viktige ressurser (interne og eksterne) for gjennomføring: 

  • Personelloversikter, avtaler, HR

Planverk og verktøy du kan støtte deg til: 

  • Operativ plan, kontinuitetsplaner

Annet 

  • Liv og helse skal alltid prioriteres

Revidert av: 

 

Dato: 

 
      

9.5 Eksempel på tiltakskort ved brann i kommunal helseinstitusjon

HANDLING: 

 Brann i kommunal helseinstitusjon

Beskrivelse av handlingen som skal iverksettes  

Sikre rask og koordinert håndtering av brann i helseinstitusjon, med fokus på å beskytte liv og helse, gjennomføre evakuering og opprettholde nødvendige helse- og omsorgstjenester.

Initial håndtering skal ta utgangspunkt i kommunens sjekkliste for grovvurdering, jf. administrativ del av planen. Tiltakene i tiltakskortet har følgende struktur:
1 – etablere situasjonsforståelse
2 – vurdere konsekvenser
3 – iverksette tiltak
4 – samhandle
5 – følge opp og evaluere

Fullmakt til å beslutte iverksetting: 

Virksomhetsledelsen (nivå 3), sektorledelsen (nivå 2) og kriseledelsen (nivå 1)

Handlingen er aktuell å iverksette ved følgende hendelser: 

  • Brann eller røykutvikling i institusjon
  • Hendelser med behov for evakuering

Tiltak 

Nr. 

Ansvar (- for eksempel)

Hva må gjøres? 

1

Ansatt / virksomhetsnivå

Avklare situasjonen: brannens omfang, lokasjon og berørte

2

Ansatt / virksomhetsnivå

Iverksette akutte tiltak (varsling, evakuering, slokking dersom mulig)

3

Virksomhetsleder

Skaffe oversikt over berørte pasienter og ansatte

4

Virksomhetsleder

Vurdere konsekvenser for liv og helse og drift

5

Virksomhetsleder

Identifisere og prioritere sårbare grupper (immobile, kognitiv svikt, behov for medisinsk utstyr)

6

Virksomhetsleder

Iverksette evakuering og sikre mottak i trygge områder

7

Sektorledelse

Mobilisere nødvendig personell og ressurser ved behov

8

Sektorledelse

Vurdere behov for omdisponering av ressurser og alternative lokaler

9

Ledelse

Samhandle med nødetater og øvrige aktører

10

Ledelse

Samordne videre håndtering internt i kommunen

11

Ledelse / kommunikasjon

Sikre nødvendig informasjon til ansatte, befolkning og samarbeidspartnere

12

Loggfører / leder

Loggføre situasjon, tiltak og beslutninger

13

Ledelse

Følge utviklingen og planlegge videre drift og normalisering

Viktige ressurser (interne og eksterne) for gjennomføring: 

  • Helsepersonell og støttepersonell
  • Nødetater (brann, politi, helse)
  • Alternative lokaler og transportressurser
  • Psykososialt kriseteam

Planverk og verktøy du kan støtte deg til: 

  • Operativ plan
  • Tiltakskort for varsling og evakuering
  • Overordnet beredskapsplan
  • Plan for evakuering og mottak

Annet 

  • Liv og helse skal alltid prioriteres
  • Evakuering skal tilpasses pasientenes funksjon og behov
  • Tidlig samhandling med nødetater er avgjørende

Revidert av: 

 

Dato: 

 
      

9.6 Eksempel på tiltakskort ved dataangrep som rammer helse- og omsorgstjenesten

HANDLING: 

 Dataangrep mot digital infrastruktur i helse- og omsorgstjenesten

Beskrivelse av handlingen som skal iverksettes  

Sikre rask og koordinert håndtering av dataangrep som påvirker digital infrastruktur i helse- og omsorgstjenesten, herunder ivareta pasientsikkerhet, begrense skade og opprettholde kritiske tjenester. 

Tiltakene omfatter både teknisk håndtering, overgang til manuelle rutiner/alternative arbeidsprosesser og nødvendig varsling og samhandling med relevante aktører. 

Initial håndtering skal ta utgangspunkt i kommunens sjekkliste for grovvurdering, jf. administrativ del av planen. Tiltakene i tiltakskortet har følgende struktur:
1 – etablere situasjonsforståelse
2 – vurdere konsekvenser
3 – iverksette tiltak
4 – samhandle
5 – følge opp og evaluere

Fullmakt til å beslutte iverksetting: 

Virksomhetsledelse (nivå 3), sektorledelse (nivå 2), samt IKT‑ansvarlig for tekniske tiltak

Handlingen er aktuell å iverksette ved følgende hendelser: 

  • Dataangrep (f.eks. løsepengevirus/ransomware, datainnbrudd, tjenestenekt)
  • Utilgjengelige eller kompromitterte journalsystemer
  • Mistanke om urettmessig tilgang til helseopplysninger
  • Bortfall av kritiske digitale tjenester

Tiltak 

Nr. 

Ansvar (- for eksempel)

Hva må gjøres? 

Kommunedirektør 

 Samarbeide med IKT-ansvarlige, krise- og virksomhet ledelse. 

Kriseledelse 

Koordinerer situasjonen på tvers av virksomheter og tjenesteområder (helse, IT, samfunnssikkerhet). Ansvar for overordnet strategisk håndtering. 

Kommunalsjef helse/virksomhetsledere 

Iverksetter lokale nødprosedyrer (f.eks. papirbaserte journaler, pasientlister og medisinkort) på sykehjem, legevakt, døgnbemannede institusjoner og hjemmesykepleien. 

Kommuneoverlege 

Gjør løpende risikovurderinger knyttet til liv og helse under nedetiden 

IKT-sjef (IT-sjef)/informasjonssikkerhetsleder 

Har ansvaret for å varsle Helse- og kommuneCERT og eventuelt Nasjonalt cyberkrimsenter (NC3). 

Sørger for umiddelbar teknisk iverksettelse, som å fysisk eller digitalt koble kommunen fra internett for å stoppe spredning, samt sikre logger og bevis. 

Helse- og kommuneCERT bistår kommunens IT-avdeling med teknisk analyse, skadebegrensning og trussel opplysninger. 

IKT-sjef har ansvar for å kontakte eksterne driftsleverandører/IKT for å undersøke om sårbarheten ligger i egen infrastruktur eller hos leverandør og derfor også kan omfatte flere virksomheter. 

IKT-sjef har videre ansvar for følgende tiltak: 

  • Etablere og aktivere alternative kommunikasjonsløsninger 
  • Teknisk gjennomføring (nødnett, satellitt, sikre kanaler manuelle rutiner) 
  • Gjenoppretting av systemer 

Informasjonssikkerhetsleder

Ansvar for teknisk risikoanalyse av angrepet, og samarbeider direkte med eksterne aktører som Helse- og kommuneCERT. 

Kommunedirektøren 

Hendelsen anmeldes til politiet dersom det er mistanke om kriminell handling 

Personvernombud

Ansvar for avviksmelding til Datatilsynet innen 72 timer (ved brudd på personopplysningssikkerheten/personopplysninger på avveie). Personvernombud skal også vurdere behov for varsling til berørte. 

Beredskapsleder/kommunedirektør 

Ansvar for fortløpende varsel til Statsforvalter ved fare for svikt i kritiske tjenester. Statsforvalter varsles for å gi regional situasjonsforståelse og koordinere eventuell bistand fra nabokommuner eller spesialisthelsetjenesten. 

10 

Kommunikasjonssjef 

Skal sørge for nødvendig informasjon til innbyggere og berørte etter beslutning fra kriseleder). Håndterer tidlig informasjon til media for å unngå ryktespredning og panikk. 

Viktige ressurser (interne og eksterne) for gjennomføring: 

  • Fysiske lister og oversikter over pasienter og brukere av tjenestene 
  • Alternative kommunikasjonslinjer dersom nødvendig (ansatte og befolkning) 
  • Helse- og kommuneCERT 
  • Nødvendige lister over nøkkelressurser hos driftsleverandør og overvåkningsleverandør 

Planverk og verktøy du kan støtte deg til: 

  • Avtale med driftsleverandører
  • Helseberedskapsplan (operativ del)
  • Kontinuitetsplaner for de ulike delene av helsetjenesten i kommunen 
  • Plan for overgang til manuelle rutiner ved nedetid. 
  • Tiltakskort for omdisponering av ressurser
  • Oversikt over ekstra helsepersonell 
  • Overordnet beredskapsplan
  • Kommunens styringssystem for informasjonssikkerhet og personvern – policy /prosedyre for digitale angrep

Annet 

  • Tilgjengelig oversikter med pasientopplysninger. Disse bør omfatte oversikt over tidligere sykdommer, faste medisiner og opplysninger om nærmeste pårørende.

Revidert av: 

 

Dato: 

 
      

9.7 Eksempel på andre aktuelle tiltakskort

Eksempel på hva det kan lages tiltakskort for

Aktivering av avtaler med frivillige organisasjoner

Mobilisering av personell som det ikke er forhåndsavklarte avtaler med

Prosedyre for prioritering av tjenester under en alvorlig krise

Prosedyre for prioritering av pasienter under en alvorlig krise

Prosedyre for kontinuitet i tjenestene ved langvarige kriser

Prosedyre for evakuering og oppfølging av pasienter og sårbare grupper for øvrig som må flyttes ut av kommunen

9.8 Eksempel på rollekort - kommuneoverlegefunksjonen

FUNKSJON: 

 Kommuneoverlege

Tildelt myndighet/fullmakt: 

Kommuneoverlegen er kommunens medisinskfaglige rådgiver i helsemessige, samfunnsmedisinske og smittevernfaglige spørsmål.

Myndighet etter smittevernloven og folkehelseloven, samt etter delegering.

Er kriseledelsen medisinskfaglige rådgiver i spørsmål som berører liv, helse og befolkningsrettede tiltak.

Kan fremme faglige anbefalinger direkte til kommunedirektør og kriseledelse.

Rapporterer til: 

Kommunens kriseledelse ved etablering.

Kommunedirektør i faglige spørsmål av strategisk betydning.

Sektorledelsen.

Viktigste arbeidsoppgaver: 

  • Gi løpende samfunnsmedisinske råd til kommunens ledelse om helsemessige forhold i befolkningen.
  • Bidra til at helsemessige hensyn inngår i beslutninger knyttet til beredskap og krisehåndtering.
  • Vurdere helsemessige konsekvenser av hendelser og foreslå nødvendige tiltak, samt identifisere og synliggjøre prioriteringsdilemmaer.
  • Bidra til prioritering av tiltak basert på risiko for liv og helse.
  • Gi råd om forebyggende og helsefremmende tiltak, også under kriser.
  • Bidra til å identifisere sårbare grupper og behov for særskilte tiltak.
  • Medvirke i planlegging, revisjon og evaluering av kommunens beredskapsarbeid.
  • Bidra til samordning av helsemessige hensyn på tvers av sektorer i kommunen.
  • Bistå i kommunikasjon med befolkningen om helsemessige forhold. 

Viktige interne ressurser du kan mobilisere og disponere: 

  • Legevakt og fastleger
  • Institusjoner og hjemmetjenester
  • Helsestasjon og skolehelsetjeneste
  • Psykososialt kriseteam
  • Smittevernressurser i kommunen

De viktigste eksterne samarbeidspartnere du bør koordinere med: 

  • Helseforetak / AMK
  • Andre helsetjenester i kommunen (f.eks. tannlegehelse, fysioterapi)
  • Folkehelseinstituttet (FHI) og Giftinformasjonssentralen
  • Statsforvalteren
  • Mattilsynet
  • Nabokommune (herunder kommuneoverlege)

Varsling og rapportering: 

  • Skal varsles ved hendelser med mulige helsemessige konsekvenser
  • Gir løpende faglige vurderinger til ledelsen
  • Sørger for at sentrale faglige vurderinger og anbefalinger dokumenteres, særlig i situasjoner med faglig usikkerhet eller uenighet
  • Bidrar i rapportering til nasjonale myndigheter ved behov

Planverk og verktøy du kan støtte deg til: 

  • Helseberedskapsplan (administrativ og operativ del)
  • Smittevernplan (inkl. pandemi)
  • Plan for samfunnsmedisinsk beredskap / CBRNE
  • Plan for psykososial beredskap
  • Relevante tiltakskort
  • Krisehåndteringsverktøy (fyll inn)

Krav til kompetanse: 

  • Samfunnsmedisinsk kompetanse
  • Kjennskap til relevant lovverk (smittevern, helseberedskap, folkehelse)
  • Erfaring med tverrfaglig samhandling og krisehåndtering

Annet: 

  • Skal ivareta helhetlig befolkningsperspektiv
  • Skal bidra til at helsemessige hensyn integreres i strategiske beslutninger
  • Har et særskilt ansvar for å tydeliggjøre konsekvenser og avveininger i situasjoner med prioriteringskonflikter
  • Skal bidra i beredskapsplanlegging, øvelser og evaluering

Revidert av: 

 

Dato: 

 

 

Først publisert: 18.06.2026 Siste faglige endring: 18.06.2026 Se tidligere versjoner