Om øvelsen
Type øvelse: Diskusjonsøvelse laget i samarbeid med Folkehelseinstituttet med flere
Tidsbruk: 30–45 minutter
Passer for: Kommunale virksomheter
Målgrupper: Kommunens kriseledelse, beredskapsledere og -koordinatorer, kommuneoverleger og ledere i helse- og omsorgstjenesten, herunder ledere for allmennlegetjenesten og legevakt, relevante ansatte i virksomhetene.
Diskusjonsøvelse - pandemi med nytt, alvorlig virus
Øvelsen tar utgangspunkt i en situasjon der kommunen rammes av et nytt influensavirus med høy smittsomhet, som gir alvorlig sykdom. Scenarioet er laget med sikte på at deltakerne skal diskutere tidlige strategiske valg, organisering, informasjon og iverksetting av smitteverntiltak i en situasjon hvor kunnskapsgrunnlaget er usikkert og utviklingen rask.
Scenario
I et asiatisk land blir flere personer lagt inn på sykehus med alvorlige luftveissymptomer. Verdens helseorganisasjon (WHO) melder at sykdommen skyldes en ny variant av influensavirus.
Årets sesonginfluensavaksine gir ikke beskyttelse mot smitte, og det meldes om tilfeller i Europa.
Folkehelseinstituttet (FHI) informerer om situasjonen og er bekymret for videre spredning og manglende vaksinebeskyttelse.
Del 1: Første tilfeller
Flere barn på en barneskole i kommunen blir syke med høy feber og luftveissymptomer. To barn blir lagt inn på sykehus.
Ett av barna nylig har vært på reise i Asia. Foreldre og ansatte ved skolen mistenker at barnet er smittet av den nye influensaen, og noen foreldre holder barna sine hjemme fra skolen.
Spørsmål til diskusjon. Bruk disse i alle fasene i øvelsen:
- Hvordan påvirker denne hendelsen oss? Hva kan konsekvensene bli?
- Hva er vår rolle og vårt ansvar i denne situasjonen?
- Hvilke tiltak skal vi sette inn?
- Hvilke ressurser er tilgjengelige internt? Hvem andre kan vi be om bistand fra?
- Hvilke oppgaver må vi fortsette å gjøre? Hvilke oppgaver kan vi prioritere ned?
- Hvem har myndighet til å beslutte hva vi skal gjøre, hva vi skal prioritere og hva vi ikke skal prioritere?
- Hvem trenger vi å samarbeide med og samordne oss med?
- Hvordan fanger vi opp hva innbyggerne, egne ansatte og andre målgrupper trenger av informasjon? Hvordan når vi ut med informasjon? Hva er innholdet i informasjonen?
- Hvordan identifiserer og ivaretar vi særskilt utsatte grupper?
Gode råd - del 1
- Avklar hvem som har ansvar for håndtering i denne fasen – og hvordan samarbeidet organiseres mellom f.eks. kommuneoverlege og kommunedirektør.
- Ta kontakt med smittevernvakta ved Folkehelseinstituttet for å få smittevernfaglige råd.
- Drøft hvilke sektorer i kommunen som vil bli berørt dersom situasjonen utvikler seg videre?
- Vurder behov for å etablere kriseledelse.
- Be Helsedirektoratet (via statsforvalteren) om støtte ved behov.
- Lytt til innbyggere, brukere, pårørende og egne ansatte. Gi oppdatert informasjon og konkrete råd.
- Gi løpende informasjon og tydelige råd til innbyggere og egne ansatte.
- Statsforvalter kan også bistå i denne situasjonen.
- Dokumenter vurderinger og erfaringer.
Del 2: Eskalering
I løpet av den neste uken blir flere beboere på et sykehjem alvorlig syke og blir lagt inn på sykehus. Smittespredningen øker raskt.
Personell både i skole, sykehjem, hjemmetjeneste og andre deler av kommunen blir syke. Sykefraværet øker samtidig som behovet for helsetjenester øker.
Det finnes en test for å påvise den nye influensavarianten, men testing er foreløpig kun tilgjengelig på sykehus.
Gode råd - del 2
- Følg ordinære varslingslinjer – varsle FHI om smitteutbrudd og varsle statsforvalteren i tråd med Nasjonal helseberedskapsplan.
- Drøft hvilke smitteverntiltak som er aktuelle.
- Drøft hvordan dere prioriterer mellom smittevern, behandling og grunnleggende omsorg når kapasiteten reduseres.
- Identifiser hvilke grupper i befolkningen som er særlig sårbare og krever ekstra tiltak eller informasjon.
- Avklar hvordan dere sikrer kontinuitet i kritiske helse‑ og omsorgstjenester ved økende sykefravær.
- Identifiser hvilke sektorer som må kobles på nå, og hvem som tar ansvar for kontakt og koordinering.
- Sørg for tett samhandling på tvers av sektorer.
- Gi informasjon og råd til innbyggerne, vær åpen om usikkerhet. Vis til informasjon fra sentrale myndigheter.
- Dokumenter vurderinger og erfaringer.
Avslutning, evaluering og forbedring
Vi håper dere nå har hatt noen spennende og oppklarende diskusjoner og at øvelsen var nyttig.
Etter diskusjonsøvelsen anbefaler vi å gjøre en evaluering.
Bruk enkle spørsmål:
- Hva har vi lært? Hva er vi gode på? Hva kan vi bli bedre på?
- Hva trenger vi å gjøre om på, eller få på plass?
- Er det noe vi trenger å diskutere og avklare nærmere internt hos oss eller sammen med andre?
Følg opp øvelsen:
- Hva skal vi prioritere å gjøre? Hva er viktigst? Hvem følger opp? Når?
- Bør vi, for eksempel:
- Endre på risiko- og sårbarhetsanalysene våre?
- Gjøre om på noe i beredskapsplanene, tiltakskort eller rutiner?
- Gjøre noe for å styrke vår kapasitet og kompetanse?
- Bør vi dele våre erfaringer med andre i og utenfor egen organisasjon, og bør vi eventuelt gjennomgå hvordan vi samhandler med andre før og under slike hendelser?
Hvis du har tilbakemeldinger på øvelsen, gode diskusjonsøvelser du ønsker å dele med oss eller innspill til andre temaer som vi bør lage øvelser for, ta gjerne kontakt med Helsedirektoratet på: beredskapsverktoy@helsedir.no