Kunnskap og erfaringer med pasientens legemiddelliste

Her finner du webinarer og annen kunnskap og erfaringer fra arbeidet med pasientens legemiddelliste.

    Webinarer

    Artikler om PLL

    Forskning på pasientens legemiddelliste

    Nasjonalt senter for e-helseforskning forsker på utvikling og gjennomføring av pasientens legemiddelliste.

    Relevante forskningsartikler:

    Erfaringer fra begrenset utprøving i vest og nord

    Høsten 2025 ble det utarbeidet en oppsummering av erfaringer med organisering av utprøving og innføring av PLL, som ligger her: Oppsummering erfaringer og anbefalinger organisering PLL 1.2 (pdf).

    Basert på disse erfaringene etablerer KS med kommuner og helseforetakene i heleregionene prosjekter for videre utprøving og innføring av PLL.

    Erfaringene viser at PLL er tjenesteutvikling på tvers av aktører – det handler om å endre arbeidsprosesser internt og etablere gode samhandlingsprosesser mellom aktørene. For å få fart og kvalitet er følgende viktig: god regional koordinering forankret i helsefellesskap, faste helsefaglige arenaer, tydelig rollefordeling mellom spesialist- og kommunehelsetjenesten, frikjøp av kliniske nøkkelressurser og systematisk leverandør- og apotekoppfølging. Utfordringer har vært oppstart før tekniske forutsetninger var på plass, manglende samtidighet mellom aktører, fravær av felles avvikssystem og ressurs-/ kapasitetsutfordringer hos leverandører, apotek og kommuner.

    Anbefalt organiseringsmodell er en regional organisering med tre koordinerte innføringsløp: fastlege/ legevakt, spesialisthelsetjenesten samt pleie- og omsorgstjenestene i kommunene. Innføring av PLL må samordnes med overgang til multidose i e-resept (elektronisk multidose).

    Kommuner og de regionale helseforetakene er ansvarlig for innføringsløpene, og for innføringen i egne virksomheter. 

    Tidslinje med de tre innføringsløpene
    Det er anbefalt å dele inn i tre innføringsløp. De må koordineres.

    Frem til innføring starter i et område kan virksomheter og leger gjøre mye for å øke pasientsikkerheten og forberede seg på PLL, herunder:

    • Leger: Rydde i legemiddellistene ved å fjerne duplikater, bruke strukturert dosering, gjennomgå interaksjoner etc.
    • Helsepersonell i kommuner: ta Kjernejournal-portal i bruk for å lese PLL/oppdatert legemiddelinformasjon
    • Alle: Sørge for at EPJ har PLL funksjonalitet (SFM eller tilsvarende)

    Erfaringer fra begrenset utprøving i Bergen

    Fra juni 2020 til april 2024 gjennomførte Bergen kommune og Helse Bergen en begrenset utprøving av pasientens legemiddelliste. Dette ble gjennomført med EPJ-systemer som i dag er på vei ut av markedet. Prosjektet har gitt verdifull læring til videre utvikling av tekniske løsninger og arbeidsprosesser, samhandling og organisatorisk tilrettelegging. Punktene under gjelder også for kommuner og helseforetak som skal innføre hos seg nå.

    • Sikre teknisk støtte: Mangelfull teknisk støtte preget utprøvingen.
    • Testing av tekniske løsninger er utfordrende og tidkrevende, da mange systemer påvirker hverandre. Tett kontakt mellom utviklere og kliniske superbrukere er viktig for å ivareta brukerbehovene.
    • Forankring og eierskap hos alle beslutningstakere i virksomhetene i området er essensielt. En felles organisering for utprøving og innføring er nødvendig for å koordinere aktiviteten  og sikre hensiktsmessige samhandlingsprosesser. Frikjøp av personell er vesentlig.
    • Tilstrekkelig tid til opplæring av helsepersonell til rett tid. Opplæring bør gjennomføres tett opp til oppstart og ha en praktisk tilnærming. Sentrale læringsmål er forståelse for samhandling om pasientens legemiddelliste og riktig bruk av e-resept, i tillegg til bruk av teknisk løsning i praksis.
    • God kvalitet i legemiddellisten og riktig bruk av e-resept i forkant av innføring av PLL er gunstig for å få kvalitet når PLL opprettes.
    • Synliggjøring av gevinster er motiverende for deltakerne.
    • Samarbeid med dedikerte kliniske ressurser på tvers av aktørene har vært svært verdifullt. Deltakere fra alle type virksomheter i utprøvingen har drøftet arbeidsflyt og helsefaglige problemstillinger for å sikre smidig innføring og felles forståelse for status og utfordringer.
    • Samhandling om pasientens legemiddelinformasjon krever forståelse for arbeidsdeling og hvordan det den enkelte gjør påvirker andre i samhandlingskjeden. Arbeidsprosessene endres når PLL tas i bruk. Utprøving er avgjørende for å teste og verifisere hvordan endringene best gjennomføres og hva som vil være suksessfaktorer i nasjonal innføring.

    Rapport fra den begrensede utprøvingen av pasientens legemiddelliste i Bergen (PDF)

    Først publisert: 26.02.2025 Siste faglige endring: 26.02.2025 Se tidligere versjoner