Klinisk signifikant ikke forklart vekttap - pasient over 40 år (veiledende frist 2 uker)
- Utdypende forklaring på tilstand
- Definisjon av vekttap: Mer enn 5 % av kroppsvekt i løpet av 6 måneder, eller mer enn 2 kg i løpet av siste 6 uker (økt risiko), eller mer enn 3 kg i løpet av siste 6 uker (betydelig økt risiko). Viktig at det foreligger tilstrekkelig informasjon om faktisk vektendring til å bedømme om signifikant vekttap foreligger.
- Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
- Ja
- Aktuell helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Utredning med hensyn til underliggende sykdom. Innbefatter endoskopier av GI traktus, vevsprøver, visualiserende bildediagnostikk, laboratorieanalyser. Styres av klinikk og funn. Kan også medføre utredning ut over gastrointestinale og abdominale organer.
- Veiledende frist for start utredning
- 2 uker
- Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
-
Økt risiko for kreft ved:
- arvelig disposisjon for kreft i magetarmkanalen
- laboratorieprøveutfall som jernmangel
- tap av matlyst
- asteni
- redusert allmenntilstand
- rask progresjon av vekttap/klinikk
- fravær av individuelle faktorer, herunder: Normale blodprøver, avføringsprøver og andre relevante undersøkelser
Viktig å vurdere næringsinntak og muligheten for skjult depresjon som årsak.
Kjennetegn ved tilstander der det ikke bryter med medisinsk forsvarlighet om det ikke gis rett til helsehjelp i spesialisthelsetjenesten:
- symptomer med lav alvorlighetsgrad og lav risiko for alvorlig sykdom (klart lavere enn realistisk risiko for alvorlig sykdom), og som derfor kan følges videre i primærhelsetjenesten
- symptomer med lav risiko som har "kommet og gått over tid" og som ikke progredierer
- pasienten har vært til en eller flere utredninger på grunn av tilsvarende symptomer i løpet av de siste årene, og symptombildet er ikke vesentlig endret
- Begrunnelse for rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Helsehjelpen anses å være nyttig
- Helsehjelpen anses å være kostnadseffektiv
- Begrunnelse for frist start helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Tilstanden anses å være alvorlig
Sist faglig oppdatert: 31. mai 2022 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2019). Klinisk signifikant ikke forklart vekttap - pasient over 40 år (veiledende frist 2 uker) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (lest 03. juli 2022). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/prioriteringsveiledere/fordoyelsessykdommer/tilstander-for-fordoyelsessykdommer/klinisk-signifikant-ikke-forklart-vekttap/klinisk-signifikant-ikke-forklart-vekttap-pasient-over-40-ar-veiledende-frist-2-uker