Hovedregel
Prøvemateriale (T-kode + P-kode) skal registreres for hver mottatt rekvisisjon/remisse. Prøvemateriale er prinsipielt uavhengig av antall mottatte glass, beholdere, vevsbiter og lignende. For prøver der rekvirent har sendt flere ulike prøvematerialer kan det være aktuelt å kode prøvemateriale med en T-kode som beskriver flere topografier. I mange tilfeller vil det være tilstrekkelig å registrere "hovedpreparatet" som mottatte prøvemateriale.
Det er ingen krav til hvem eller hvordan prøvemateriale registreres. Det kan eksempelvis registreres av rekvirent gjennom elektronisk rekvirering eller av personell i prøvemottak.
Eksempler på registrering av typiske prøvematerialer og hvordan de kan kodes for å angi prøvemateriale med APAT:
Cystoprostatektomi (urinblære med prostata):
T77900 prostata og urinblære / P11210 radikal eksisjon med lymfeknutedisseksjon
Hysterektomi med bilaterale adnex og glandeltoilett (uterus, tuber, ovarier og lymfeknuter): T82920 uterus, tuber og ovarier / P11210 radikal eksisjon med lymfeknutedisseksjon
Nålebiopsi fra bløtvev:
T1X000 bløtvev / P11430 nålebiopsi
Kilereseksjon fra nyre :
T71000 nyre / P11030 kilereseksjon
Særregel om koding av prøvemateriale for HPV-prøver til Livmorhalsprogrammet
HPV-prøver til Livmorhalsprogrammet skal kodes i henhold til algoritmene i Livmorhalsprogrammet.
Aktuelle koder brukt i kombinasjon for å angi prøvemateriale er:
T-kode:
T8310A portio
T81000 vagina
T83000 cervix uteri
P-kode:
P06000 screening
P06001 HPV primærscreening
P01541 livmorhalsprøve pga. symptomer/funn
P01542 oppfølging av celleforandringer og/eller positiv HPV-test
P01543 oppfølging etter konisering
P01544 ukjent årsak til livmorhalsprøve
P31010 selvtatt prøve