Dialysebehandling i sykehuset
Poliklinisk kontakt eller kortvarig innleggelse (0–2 liggedager) der dialysebehandling er hovedformålet, skal kodes med en av følgende ICD-10-koder som hovedtilstand:
- Z49.1 Ekstrakorporeal dialyse
- Z49.2 Annen dialyse
Den eller de sykdommer som nødvendiggjør dialysebehandling kodes som annen tilstand. Øvrige tilstander kodes etter vanlige regler så langt dette er relevant for helsehjelpen som finner sted.
Registrering av prosedyrekode for hemodialyse kreves ikke registrert dersom Z49.1 er hovedtilstand. Dersom Z49.2 er hovedtilstand, skal typen dialyse som er gjennomført være spesifisert gjennom registrering av relevant prosedyrekode.
Poliklinisk kontakt eller innleggelse der planlegging eller forberedelse til dialyse er hovedformålet, kodes etter vanlige regler både hva gjelder hovedtilstand, andre tilstander og prosedyrer.
Dersom pasienten er innlagt for en annen årsak enn dialyse, men der dialyse utføres under oppholdet, kodes dette med en av prosedyrekodene for dialyse og årsak til dialysen kodes under annen tilstand med relevant ICD-10 kode. Det er for finansieringsformål tilstrekkelig å kode dialyse én gang under oppholdet.
Helsepersonelladministrert hemodialyse utenfor sykehus
Hemodialyse som gjennomføres i regi av spesialisthelsetjenesten utenfor sykehus og med helsepersonell til stede, rapporteres som poliklinisk kontakt. Det skal fremgå av attributtet «Sted for aktivitet» i NPR-meldingselementet «Kontakt» hvor behandlingen har funnet sted.
Hemodialyse med helsepersonell til stede og som utføres i pasientens hjem, herunder i sykehjem eller annen institusjon hvor pasienten er bosatt, rapporteres med kodeverdi 4 «Hjemme hos pasienten». Hemodialyse som utføres andre steder enn der pasienten er bosatt, for eksempel i lokaler i primærhelsetjenesten, eller på andre steder utenfor spesialisthelsetjenesten, rapporteres med kodeverdi 5 «Ambulant sted utenfor spesialisthelsetjenesten». Hemodialyse som utføres på en satellittenhet rapporteres med kodeverdi 2 «Hos ekstern instans innenfor spesialisthelsetjenesten».
Hver behandling skal registreres og rapporteres. Medisinsk koding skal gjøres etter samme regler som ved tilsvarende behandling i sykehus.
Pasientadministrert peritonealdialyse og hemodialyse
Informasjon om at spesialisthelsetjenesten tilrettelegger for og finansierer pasientadministrert peritonealdialyse eller hemodialyse baseres på rapportering av følgende NCMP koder:
- JAGD55 Pasientadministrert peritonealdialyse
- RXGD55 Pasientadministrert hemodialyse
Registrering av koden skal reflektere at pasienten er gjenstand for aktuell behandling for spesialisthelsetjenestens regning i én måned.
Registrering av kodene kan knyttes til ordinære behandlingsepisoder som finner sted (innleggelser eller polikliniske konsultasjoner), eller til særskilte kontakter som rapporteres for dette formålet alene.
Dersom kodene rapporteres gjennom nevnte, særskilte kontakter, gjelder følgende for registreringen av disse kontaktene:
- «Kontakttype» i NPR-meldingselementet Kontakt angis med kodeverdi 12 «Pasientadministrert behandling»
- Hovedtilstand og eventuelt andre tilstander rapporteres hver gang slik at det gis et tilstrekkelig bilde av indikasjonen og øvrige medisinske årsaker til at hjemmebasert posedialyse gjennomføres
- En av kodene rapporteres en gang per måned per pasient
Dersom rapporteringen finner sted i tilknytning til ordinære behandlingsepisoder, gjelder ordinære rapporteringskrav for disse. Indikasjonen for hjemmebasert hemo- eller peritonealdialyse skal fremgå av hovedtilstand eller andre tilstander. Prosedyrekoder for den pasientadministrerte dialysebehandlingen registreres med aktuell kode.