Formål og bruksområde

Spørretjenesten pasientens frikortstatus svarer på om pasienten/kunden har frikort eller skal betale egenandel (for apotek/bandasjist svarer tjenesten i tillegg på om innbygger er fritatt for egenandel på bakgrunn av minste pensjonsnivå).  Grensesnittet ligger i Frikortsystemet til Helsedirektoratet og Helfo som NAV drifter og forvalter. Helfos systemer sender og mottar meldingen.

Egenandelsregisterforskriftens § 11 regulerer hvem frikortopplysningene kan utleveres til uten hinder av taushetsplikten. Avsender av meldingen må ha tjenstlig behov for å kunne sende spørring om en pasient/kunde skal betale egenandel. Det er kun behandlere og tjenesteytere som utløser godkjente egenandeler under frikortordningen som kan benytte spørretjenesten.  Helsedirektoratet fastsetter hvilke grupper og systemer som får tilgang til spørretjenesten Pasientens frikortstatus. Oversikt over disse finnes i opplistingen under.

Egenandelsspørringen finnes i tre varianter:

  1. HarBorgerFrikort er synkron tjeneste.
  2. HarBorgerFrikortMengde er en asynkron tjeneste som har samme logikk som harBorgerFrikort, og benyttes av samme type samhandler. Forskjellen er at det for denne tjenesten er mulig å spørre på flere personer i samme tjenestekall.
  3. HarBorgerEgenandelFritak er synkron tjeneste som kan benyttes av Apotek og Bandasjist. Logikken for denne tjeneste er at det sjekkes både om borger har frikort og er minstepensjonist.

Standarden gjelder for

Virksomhetstyper standarden er obligatorisk eller anbefalt for
VirksomhetstypeKan benyttes av
  • Helseforetak
  • Legevaktstjeneste​
  • Lege som har avtale med kommunen
  • Legespesialister med avtaler med RHF
  • Psykologer med avtaler med RHF
  • Lab/røntgen med avtaler med RHF
  • Fysioterapeuter (og manuellterapeuter) med avtale med kommuner
  • Rehabilitering med avtale med RHF 
  • Apotek
  • ​Bandasjist
  • Tannleger og tannpleier
  • Helseforetakenes senter for pasientreiser ANS
Sende og motta

Anbefaling

Anbefalt av Helfo

Merknad

Tidligere versjon

Standarden Forespørsel og svar om egenandel (HIS 1024:2010) kan fortsatt benyttes i systemene der den er implementert.