Miljøet i døgnenheter for pasienter med psykoselidelser bør være støttende, preget av struktur og orden og liten grad av aggressivitet.
En bør etterstrebe miljøterapi som involverer og engasjerer pasientene i behandling og aktiviteter.
Miljøet i døgnenheter bør undersøkes ved hjelp av jevnlige målinger for å se om miljøet er preget av de elementene pasienter med psykoselidelser har best effekt av.
Miljøterapi defineres ofte som en planlagt tilretteleggelse av dagliglivet i en døgnenhet. Miljøterapi som begrep omfatter både enhetens psykososiale miljø, det sosiale læringsmiljøet og relasjonen mellom miljøterapeuten og den enkelte pasient.
Miljøterapi spiller en viktig rolle i behandlingen. Det er beskrevet fem grunnleggende terapeutiske aktiviteter som vanligvis eksisterer i et miljø, uavhengig av miljøets størrelse, varighet på oppholdet, bemanning og behandlingsideologi. Disse fem dimensjonene er definert som beskyttelse, støtte, struktur, engasjement og gyldiggjøring (253).
Studier har vist at pasienttilfredsheten også er sterkt knyttet til i hvilken grad pasientene blir involvert i behandlingen og de ulike aktivitetene på posten (engasjement), og i hvilken grad pasientene opplever kontrolltiltak fra personalet (personalkontroll) (250;251). Behandlingsmiljøet i døgnenhetene innen psykisk helsevern er viktig både for utbyttet av og kvaliteten på behandlingen. Miljøet bør undersøkes jevnlig.
250: Røssberg JI, Friis S. A suggested revision of the Ward Atmosphere Scale. Acta Psychiatr Scand 2003;108(5):374-80.
251: Røssberg JI, Melle I, Opjordsmoen S, Friis S. Patient satisfaction and treatment environment: a 20-year follow-up study from an acute psychiatric ward. Nord J Psychiatry 2006;60(2):176-80
253: Tveit H, Haaland T, Knudsen H, Bøe T. Miljøterapeutiske prosesser i en psykiatrisk avdeling: forståelse, forankring, forandring. Stavanger: Psykiatrisk opplysningsfond; 1997
Helsedirektoratet (2025). Miljøet i døgnenheter bør være støttende, og involvere og engasjere pasientene i behandling og aktiviteter (psykoselidelser) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (lest 17. juli 2025). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/psykoselidelser--behandlingsmetoder-horingsutkast/behandlingsmetoder/miljoet-i-dognenheter-bor-vaere-stottende-og-involvere-og-engasjere-pasientene-i-behandling-og-aktiviteter-psykoselidelser