Slagrammede med behov for hjelp i hjemmet
Anbefalingen er gradert med SIGN-systemet, som nå er utgått. Uttrykk som brukes er "bør" eller "kan", og "anbefaler" eller "foreslår".
Vurdering av behovet for hjemmebasert omsorg bør skje i god tid før utskrivning til hjemmet.
SIGN: D4 og **
Vesentlige funksjonsnedsettelser kan innebære behov for hjemmebasert omsorg. Dette bør vurderes i god tid før utskrivning til hjemmet slik at de kommunale tjenestene kan planlegges og forberedes. Aktuelle aktører når det er behov for hjemmebasert omsorg er koordinerende enhet og helse- og- omsorgstjenesten i kommunen (hjemmehjelp, hjemmesykepleie, personlig assistent, matombringing o.a.).
Indikasjoner på behov for hjemmebasert omsorg kan være:
- Vesentlige problemer med ADL, særlig personlig ADL
- Problemer med å følge opp medikamentbehandling
- Falltendens
- Liten eller ingen mulighet til å stelle egen bolig, sørge for egne innkjøp, lage egen mat
- Alvorligere kognitive funksjonsnedsettelser
Alle indikasjonene forsterkes dersom den slagrammede bor alene (SIGN:D4).