Bredt sammensatt rehabiliteringstilbud inkludert ergoterapi mot spesifikke begrensninger i IADL
Anbefalingen er gradert med SIGN-systemet, som nå er utgått. Uttrykk som brukes er "bør" eller "kan", og "anbefaler" eller "foreslår".
Pasienter som etter hjerneslaget har begrensninger i å utføre instrumentell aktivitet i dagliglivet, IADL, bør få et bredt sammensatt rehabiliteringstilbud inkludert ergoterapi rettet mot disse spesifikke begrensningene.
SIGN: A1a.
Instrumentell ADL (IADL) er mer komplekse aktiviteter som matlaging, husarbeid og barnestell, bruk av telefon og transportmidler, samt å gjøre innkjøp og ivareta sin økonomi.
En systematisk oversikt fra 2003, og noen andre randomiserte kontrollerte studier, viser at et bredt sammensatt (comprehensive) ergoterapitilbud fremmer instrumentell ADL etter slag [27];[527];[528] (SIGN: 1a). Et slik tilbud kan omfatte å trene sensomotoriske funksjoner, kognitive funksjoner og ferdigheter som påkledning, matlaging og husarbeid. Videre omfatter det rådgivning og instruksjon i bruk av tekniske hjelpemidler, bruk av skinner og slynger og undervisning av familie og andre nære pårørende [528].
Se også: Veileder om pårørende i helse- og omsorgstjenesten (Helsedirektoratet).
527. PA Logan, JRF Gladman, A Avery, MF Walker, J Dyas, L Groom. Randomised controlled trial of an occupational therapy intervention to increase outdoor mobility after stroke. Bmj. 2004. 329. 1372.
528. Esther MJ Steultjens, Joost Dekker, Lex M Bouter, Jos CM van de Nes, Edith HC Cup, Cornelia HM van den Ende. Occupational therapy for stroke patients. Stroke. 2003. 34. 676-687.
27. MF Walker, Jo Leonardi-Bee, P Bath, P Langhorne, M Dewey, Susan Corr, Avril Drummond, L Gilbertson, JRF Gladman, L Jongbloed. Individual patient data meta-analysis of randomized controlled trials of community occupational therapy for stroke patients. Stroke. 2004. 35. 2226-2232.