3.4. Stadieinndeling

FIGO stadium ved EOC. Modifisert og oversatt etter Mutch et al. (2014). Copyright 2014 Elsevier. Gjenngitt med tillatelse.

Stadium I: Tumor begrenset til eggstokk(ene) eller eggleder(e).

• IA: Tumor begrenset til en eggstokk (kapsel intakt) eller eggleder; ingen tumor på eggstokk- eller egglederoverflaten; ingen maligne celler i ascites eller skyllevæske.
• IB: Tumor i begge eggstokker (kapsel intakt) eller eggledere; ingen tumor på eggstokk- eller egglederoverflaten; ingen maligne celler i ascites eller skyllevæske.
• IC: Tumor begrenset til en eller begge eggstokker eller eggledere i tillegg til et av følgende:
  • IC1: Kirurgisk søl.
  • IC2: Kapselruptur før kirurgi eller tumor på eggstokk- eller egglederoverflaten.
  • IC3: Maligne celler i ascites eller skyllevæske.

Stadium II: Tumor i en eller begge eggstokker/eggledere eller primær peritoneal cancer med utbredelse begrenset til det lille bekkenet.

• IIA: Tumorutbredelse i bekkenet og/eller med innvekst/metastasering til livmor og/eller eggledere og/eller eggstokker.
• IIB: Tumorinnvekst/metastasering til andre vev i det lille bekkenet.

Stadium III: Tumor i en eller begge eggstokker eller eggledere eller primær peritoneal cancer, med (verifisert) spredning utenfor bekkenet, men begrenset til bukhulen og/eller metastaser til lymfeknuter retroperitonealt (bekken eller para-aortalt).

• IIIA: Metastaser til retroperitoneale lymfeknuter med eller uten mikroskopisk peritoneal spredning utenfor bekkenet.
  • IIIA1: Bare positive retroperitoneale lymfeknuter (verifisert).
    • IIIA1.1: Metastaser opp til 10 mm i diameter til øvre del av buken.
    • IIIA1.2: Metastaser mer enn 10 mm i diameter til øvre del av buken.
  • IIIA2: Mikroskopisk spredning utenfor bekkenet begrenset til bukhulen med eller uten positive lymfeknuter retroperitonealt.
• IIIB: Metastaser på høyst 2 cm i øvre del av buken, med eller uten positive retroperitoneale lymfeknuter.
• IIIC: Metastaser på mer enn 2 cm i øvre del av buken, med eller uten positive retroperitoneale lymfeknuter (inkl. tumor til lever- eller miltkapsel uten innvekst i parenkym).

Stadium IV: Fjernmetastaser ekskl. peritoneale metastaser.

• IVA: Pleuravæske med positiv cytologi.
• IVB¹: Metastaser til ekstra-abdominale organer² (inkl. inguinale lymfeknuter og lymfeknuter utenfor bukhulen).

¹Parenkym metastaser er std IVB.

²Inkluderer også gjennomvekst til tarmmukosa og bukveggsmetastaser.

Spredningsmønster (Barbolina, 2018; Tan et al., 2006; Tropé et al., 2010)

• Lokal vekst
• Transcoelomisk (gjeonnom kroppshuler, som peritoneal- og pleurahulen)
• Lymfogent
• Hematogent